學位論文
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Item 新北市瑞芳區國小高年級學童口腔保健行為及其相關因素研究(2022) 吳玉蓮; Wu,Yu-Lien摘要 本研究運用健康信模式加入自我效能理論，進行新北市瑞芳區國小高年級學童口腔保健行為現況調查以及其相關因素探討。研究對象為110學年上學期就讀新北市瑞方區之市立國小高年級學童，依分層集束抽樣法，採自填式問卷施測，共得有效之樣本210份，有效的回收率89.3%。研究重要結果有: 一、 研究對象「口腔保健知識」、「自覺齲齒罹患性」、「自覺齲齒嚴重性」、「自覺口腔保健利益性」、「口腔保健行動線」、「口腔保健行為」均為中上程度認知，而「自覺口腔保健障礙性」中下程度認知。 二、研究對象對於採取口腔保健自我效能有50％-75％的把握度，偏中上程度。 三、研究對象「自覺齲齒罹患性認知」、「自覺齲齒嚴重性認知」、「自覺口腔保健利益性」、「自覺口腔保健障礙性」、「口腔保健自我效能」半年內有看牙醫優於半年內沒有看牙醫；「口腔保健行動線」男生優於女生；「女生」、學業成績「90-100分」、「高社經」、「看牙醫後有心生警惕」口腔保健行為表現最好。 四、經由複回歸分析結果，研究對象「半年內(6個月)是否看牙醫」、「自覺齲齒嚴重性認知」、「口腔保健行動線索」、「口腔保健自我效能」、「甜食攝取狀況」等變項，共可解釋口腔保健行為變異量為56.3%.其中以「口腔保健自我效能」之影響力最大。Item 大腸癌篩檢個案接受大腸鏡檢查行為意圖之相關因素研究-以臺北市某地區醫院為例(2022) 陳惠敏; CHEN, Hui-Min本論文在探討門診病人參加大腸癌篩檢及影響接受大腸鏡檢查行為意圖的相關因素。研究方法以方便取樣，採橫斷性研究設計，以臺北市某地區醫院50 ~74歲的門診病人為研究對象，收案時間為2021年10月1日至11月31日，有效樣本數244人。運用Champion's Health Belief Model Scale(CHBMS)及自我效能量表採結構式問卷進行調查，使用SPSS for Window 23.0版統計套裝軟體進行分析，以複迴歸分析其大腸鏡檢查認知、大腸癌篩檢健康信念、自我效能、健康動機、行動線索與接受大腸鏡檢查行為意圖的相關性及預測。研究結果如下： 1. 研究對象之大腸鏡檢查認知，85.7~86.9%的人認為定期糞便潛血檢查結果為陽性，早期接受大腸鏡檢查可早期發現大腸癌；73%的人瞭解大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉病變造成；73.8%的人大腸鏡檢查的目的是早期發現大腸癌妥善治療，第一期五年的存活率高達90％以上，然而47.5%的人認為50歲以上至少每10年做一次大腸鏡檢查。 2. 研究對象之基本變項以年齡、教育程度、身體質量指數、臨床症狀者、糞便潛血檢查、大腸鏡檢查經驗及大腸鏡檢查認知與行為意圖有顯著關係。研究對象大腸癌篩檢健康信念之自覺罹患性、自覺嚴重性行動利益、自我效能、健康動機及行動線索與行為意圖呈顯著正相關，其中以行動障礙與行為意圖呈顯著負相關。 3. 研究對象之身體質量指數、大腸癌篩檢健康信念之自覺罹患性、行動利益、行動障礙、自我效能、健康動機能有效預測接受大腸鏡檢查行為意圖，並可解釋總變異量59.8%。其中主要最佳預測因子為自我效能。最後依據研究結果對臨床推動大腸癌篩檢服務提出建議，以加強大腸鏡檢查確診行為及健康促進活動規劃等以及未來研究方向。Item 桃園市北區國小導師對學童近視防治行為意圖及其相關因素研究(2021) 林慧玲; Lin, Heui-Ling本研究之目的在探討桃園市國小導師對學童近視防治之健康信念、行動線索、自我效能、近視防治行為意圖之現況及相關影響因素。以桃園市北區某三個行政區109學年度現職之公立國民小學班級導師為母群體，採分層集束抽樣法以學校為抽樣單位，以自編結構式問卷為研究工具，共得有效問卷共341份，有效回收率97.7％。本研究重要結果如下： 一、 研究對象社會人口學變項與對學童近視防治之健康信念、自我效能、行為意圖關係中發現：（一）在「自覺學童近視罹患性」有顯著差異的是「年齡」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「子女是否近視」等四項；（二）在「自覺學童近視防治障礙性」有差異的是「教育程度」、「服務年資」、「婚姻狀況」、「是否有子女」等四項；（三）在「自覺學童近視防治之行動效益」有差異的是「是否有子女」；（四）在「對學童近視防治行動線索」有差異的是「教育程度」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」、「是否參擔任健康與體育領域教師」等六項；（五）在對「學童近視防治之自我效能」有顯著差異的是「年齡」、「是否有子女」、「子女是否近視」、「服務年資」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」等六項；（六）在「對學童近視防治行為意圖」有顯著差異的是「性別」，女性教師對學童近視防治行為意圖高於男性教師。 二、 研究對象對學童近視防治之健康信念中「自覺學童近視防治障礙性」與近視防治行動線索中之「外在線索」呈現顯著負相關，「自覺學童近視防治之行動效益」與「內在線索」呈現顯著正相關。研究對象對學童近視防治自我效能及健康信念中「自覺學童近視罹患性」、「自覺學童近視嚴重性」、「自覺學童近視防治之行動效益」，對於學童近視防治之行為意圖皆呈現顯著正相關。 三、 研究對象社會人口學變項中的性別、對學童近視防治之健康信念的行動效益及對學童近視防治之自我效能等變項，能有效預測對學童近視防治行為意圖，其變異量之解釋力為42.6％，其中「對學童近視防治之自我效能」對學童近視防治行為意圖影響力最大、其次為「性別」、再其次為「自覺學童近視防治之行動效益」。 本研究依結論提出對未來教育行政單位及學校之建議與改進方針， 以提高研究對象對學童近視防治之行為的實施。Item 婦女首次乳房攝影篩檢之自我效能與行為意圖之研究~以臺北市某行政區為例(2022) 廖淑雯; Liao, Shu-Wen本研究旨在以背景變項、健康信念與自我效能，探討婦女首次參與乳房攝影篩檢之行為意圖分布情形、相關性及各研究變項間對行為意圖的預測力，研究對象為台北某行政區110年度年滿45歲婦女，採線上自填問卷，總共發出140份問卷，有效問卷140份，回收率100%。結果歸納如下:一、研究對象基本人口學變項與對首次乳房攝影篩檢之婦女健康信念模式、自我效能、行為意圖分布情形發現：(一) 自覺乳癌罹患性：研究對象具有較高自覺罹患性認知。(二) 自覺罹患乳癌嚴重性：研究對象自覺罹患乳癌造成健康嚴重影響者傾向同意者居多。(三) 自覺乳房攝影篩檢利益性：研究對象自覺罹患乳癌造成嚴重影響者傾向同意「我覺得定期接受乳房攝影檢查有助於及早治療」為多數。(四) 自覺乳房攝影檢查行動障礙性：研究對象多數認知乳房攝影篩檢的障礙性影響不高。(五) 自覺乳房攝影檢查行動線索：外在線索以「我曾經接到衛生單位的電話或通知，要幫我安排乳房攝影檢查」比率最高佔87.9%；而內在線索以「最近兩年內，我覺得乳房會痛」比率最高為17.10%，顯示研究對象獲得外在線索訊息為最多。(六) 自覺乳房攝影檢查自我效能：研究對象具有乳房攝影篩檢自我效能認知，傾向有一半把握。(七) 自覺乳房攝影篩檢之行為意圖：研究對象傾向兩年內有一半可能性會去做乳房攝影篩檢。二、研究對象背景變項，健康信念及自我效能與行為意圖之關係：對於採取乳房攝影篩檢行為意圖，與自覺篩檢障礙性呈現負相關，與自覺利益性及自我效能呈現顯著正相關。三、研究對象之自覺乳房攝影篩檢自我效能、自覺乳房攝影篩檢利益性、及自覺行動障礙，對乳房攝影篩檢行為意圖具影響力，達顯著差異，共同解釋力為54.4%。而以自覺乳房攝影篩檢自我效能的影響力最大，其次是自覺篩檢利益性。未來醫療院所及基層公共衛生等單位之建議，藉此提高研究對象婦女對乳房攝影首次篩檢的自我效能與行為意圖。關鍵字：乳房攝影篩檢、行為意圖、自我效能、健康信念Item 以健康信念模式探討-桃園縣某完全中學國中生體重控制行為之研究(2012) 鍾俊偉本論文旨在探討學生體重控制行為與健康信念、自我效能及背景變項等變項關係。本研究以桃園縣六和國中一、二、三年級學生，其中男生180人、女生160人，共計340人為研究樣本，並以結構式自填問卷進行調查。計得有效問卷310份，回收率達95。利用SPSS for windows 12.0套裝軟體進行分析，得到重要結果如下： 一、研究對象對肥胖相關疾病嚴重性認知傾向於「非常嚴重」(=4.38)，並發現在自覺體型上有顯著差異；對體重控制利益性認知傾向於「非常同意」(=4.13)、障礙認知傾向於「中立意見」(=3.45)。 二、研究對象未來進行體重控制行為介於有可能與非常有可能之間，並傾向「有可能」(78.1%)。 三、研究對象之節制飲食自我效能傾向「中立意見」(=3.39)，運動行為自我效傾向「中立意見」(=3.19)。 四、不同性別及自覺體型之研究對象在運動行為自我效能上有顯著差異；有無體控制經驗之研究對象在節制飲食自我效能上有顯著差異。 五、不同性別、運動自我效能高及自覺體型之研究對象在未來體重控制行為有顯著差異。 六、學生之體重控制行為與健康信念中之利益性認知(r=0.10)及行動線索(r=0.29)呈顯著正相關；與嚴重性認知(r=-0.36)、障礙性認知呈負相關(r=-0.05)。 七、學生之體重控制行為與節制飲食(r=0.26)及運動自我效能(r=0.50)均呈顯著正相關，且運動行為自我效能把握度較飲食節制自我效能把握度高。 八、研究架構中相關變項對未來體重控制行為解釋力達20﹪，可有效預測之變項為運動自我把握度、性別及自覺體型，其中以運動把握度最具影響力，自覺體型次之。Item 臺北市某行政區民眾菸害防制行為意圖及其相關因素探討(2012) 林卉均; Hui-Chun Lin本研究目的在探討臺北市某行政區民眾菸害防制行為意圖及其相關因素。以臺北市某行政區之民眾為研究對象，採系統性抽樣，共得有效樣本400份。重要研究結果如下： 一、研究對象「執行菸害防制行為意圖」的平均介於「有時候如此」至「經常如此」之間。 二、「健康信念」與「執行菸害防制行為意圖」的關係中發現，「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」、「自覺菸害防制行為意圖的利益性」越高者，而「自覺菸害防制行為意圖的障礙」越低的研究對象，越傾向採取「執行菸害防制行為意圖」。 三、背景變項對「健康信念模式」中的影響，在「性別」、「菸害防制知識」、「研究對象吸菸習慣」和「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」、「自覺菸害防制行為意圖的利益」性六項，達顯著差異或相關。 四、行動線索總分越高者，其「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」及「自覺菸害防制行為意圖的利益性」越高。而外在線索的提供，尤其以電視媒體獲得相關資訊的比率最高，在人際訊息中的「健康服務中心人員」宣導比率最高。內在線索方面，有七成左右的研究對象，對於吸入菸或二手菸會有生理或心理上的負面反應。 五、所有預測變項中以「年齡」、「研究對象有無吸菸習慣」、「知識總分」、「利益性總分」、「障礙性總分」、「行動線索總分」為主要預測變項，解釋變異量達40.5％。Item 中年高膽固醇血症婦女自我照顧行為之相關因素探討-以臺北市文山區為例(2009) 徐素華; Hsu Su-Hua本論文研究目的在探討台北市文山區中年高膽固醇血症婦女疾病知識、健康信念及自我效能對自我照顧行為的影響。以該中心社區篩檢40-64歲中年婦女為研究樣本，共得有效樣本195人。主要結果如下： 一、研究對象對高膽固醇血症疾病知識認知，整體而言偏高；健康信念中以自覺行動利益性認知最強，而自覺行動障礙的感受偏低，表示健康信念有助於執行自我照顧行動；自我效能中，對「飲食控制」方面最具信心，而執行「規律運動」最無把握；自我照顧行為以「飲食控制行為」最佳，其次為「規律運動行為」，而「定期追蹤監測行為」最差。 二、研究對象基本資料與疾病知識的關係顯示研究所、專科大學以上教育程度的疾病知識優於小學；與健康信念的關係，則皆無顯著差異；與自我效能關係發現年齡及體型對運動自我效能、職業及體型對飲食自我效能及家族史對定期追蹤監測自我效能的影響有顯著差異；與自我照顧行為關係則顯示50歲以上者或無職業者，規律運動行為愈好；有個人病史者執行定期追蹤監測行為較好。 三、疾病知識與規律運動行為及定期追蹤監測行為有正相關；「自 覺行動障礙性認知」與「規律運動行為」、「飲食控制行為」「定 期追蹤監測行為」皆呈現顯著負相關；自我效能對自我照行為的 影響皆呈現顯著正相關。 四、自我效能是自我照顧行為的最佳預測因子。Item 台灣地區軍訓護理教師子宮頸抹片檢查與其相關因素研究(2006) 張方玫; Fang-Mei Chang摘 要 本研究目的在了解台灣地區軍訓護理教師參與子宮頸抹片檢查之情形，並探討背景因素、健康信念、健康動機、行動線索與子宮頸抹片檢查的關係及子宮頸抹片檢查預測因子。 本研究以台灣地區94學年度第一學期任教於高中職、大專院校之所有軍護教師為研究母群，採系統隨機抽樣，以自編之結構式問卷收集資料，獲得有效問卷299份。以SPSS12.0套裝軟體程式進行統計分析處理。 研究結果發現如下： 一、研究對象自覺子宮頸惡性腫瘤罹患性、嚴重性均在中上程度；自覺子宮頸抹片檢查行動利益屬中上程度，行動障礙則屬中下程度；有高程度的健康動機。研究對象中65.4%自覺有婦科症狀；63.2%曾有親友提醒或鼓勵其接受抹片檢查；89.0%的親友曾接受抹片檢查；71.6%表示沒有親友曾罹患子宮頸惡性腫瘤；63.1%表示會受大眾傳播影響而接受抹片檢查。 二、91.3%認為自己需要接受子宮頸抹片檢查，且有92.0%曾接受檢查；84.4%在最近三年曾受檢；有57.1%每1-3年定期檢查一次；多數人以例行性檢查和認為健康很重要，而專誠接受子宮頸抹片檢查；84.9%表示未來三年會參與子宮頸抹片檢查。 三、研究對象最近三年除子宮頸抹片檢查外曾看婦科、過去抹片檢查結果曾有不正常、自覺子宮頸抹片檢查行動利益高、行動障礙低、健康動機高和平常自覺有婦科症狀者，較傾向會定期接受子宮頸抹片檢查。 四、自覺子宮頸抹片檢查行動障礙、教育程度、最近三年除抹片檢查外是否看婦科、婚姻狀況、重要他人是否曾罹患子宮頸惡性腫瘤、平常是否自覺有婦科症狀是主要預測子宮頸抹片檢查行為的因子，而其中以自覺子宮頸抹片檢查行動障礙對子宮頸抹片檢查行為之影響最大。 依研究發現對未來研究和國內推動子宮頸抹片檢查提出相關建議。Item 長期血液透析病患其飲食攝取與健康信念,自我效能之相關性研究(2004) 許錦茹本研究主要是想瞭解長期血液透析病患飲食攝取現況，並探討Becker健康信念模式中修飾因素、健康動機、罹患性認知、嚴重性認知、利益性認知、障礙性認知、行動線索及自我效能的效能期望及結果期望與飲食攝取的關係以及飲食攝取的重要預測因子。採橫斷式相關性之研究設計，以台北市某教學醫院門診血液透析病患為研究對象，共收集168名病患，男生79人，女生89人，平均年齡58.1歲採自行填答及面對面訪談方式收集資料。研究工具以三份結構式問卷；包括飲食攝取量表、健康信念量表及自我效能量表，Cronbach α值分別為0.87、.84及0.85。統計分析方法包括描述性統計、皮爾森積差相關檢定、t檢定及單因子變異性分析、多元複迴歸分析等方法。 研究結果發現： 一、研究對象的飲食攝取各部份以限制高磷食物的攝取情形最佳，其次為限制高鈉食物的攝取、限制高鉀食物的攝取、而限制水份的攝取最差，次差的為增加高蛋白質食物的攝取。 二、研究對象的健康信念各次量表中以「嚴重性認知」得分最高，其他依序為「健康動機」、「利益性認知」、「行動線索」、「罹患性認知」，「障礙性認知」的得分最低。 三、研究對象的自我效能次量表中「結果期望」高於「效能期望」。 四、影響研究對象飲食攝取之相關因素在社會人口學特性方面「年齡」、「有無主要照顧者」、「有無職業」、「供食狀況」、「透析月數」、「其他慢性病數目」與飲食攝取的差異達顯著水準。健康信念中「利益性認知」、「行動線索」、「健康動機」與飲食攝取均呈現顯著正相關，而「障礙性認知」與飲食攝取呈現顯著負相關。而自我效能中「效能期待」及「結果期待」與飲食型態均呈現高度正相關。 五、研究對象飲食攝取的有效預測因子為結果期望、行動線索、效能期望、有無主要照顧者及其他慢性病數目，此五個變項共可解釋飲食攝取行為總變異量的44.4%；結果期望為研究對象飲食攝取最強的預測因子，可單獨解釋飲食攝取行為總變異量的26.9%。 本研究結果可作為血液透析相關單位及健康專業人員，對於促進血液透析病患達到良好飲食攝取行為相關衛生教育計劃之參考。Item 社區民眾規律運動行為之相關因素探討：以臺北市某行政區為例(2019) 王秋梅; Wang, Chiu-Mei本研究旨在探討社區民眾規律運動行為分布情形，與背景變項、運動健康信念、運動社會支持、運動自我效能、運動環境之間的關係及各研究變項對規律運動行為的預測力。 以萬華區次分區分層抽樣，參加107年10月流感設站之50歲以上民眾，自由意願填寫問卷。總共發出420份問卷，有效問卷398份，回收率為89%。結果歸納如下: 一、研究對象有規律運動行為者佔244人(61.3%)，男生86人(35.25%)、女生158人(64.75%)，以在公園180人(45.1%)、住家附近街道94人(23.6%)運動為多；研究對象之婚姻狀況、使用運動手錶經驗及自覺健康狀況與規律運動行為有顯著差異。 二、研究對象的規律運動行為與運動障礙認知呈負相關，與運動利益認知、行動線索、住家附近運動器材或設備、住家附近運動場所數量呈正相關。 三、運動自我效能、運動障礙認知、運動利益認知對運動參與程度具影響力，達顯著差異，共同的解釋力為10.9%。而以運動自我效能的影響力最大，其次為運動自我障礙認知、運動自我利益認知。亦即運動自我效能越高，運動障礙認知越低、運動利益認知越強，越能增加運動參與的行為。 四、本研究運動自我效能、運動障礙認知程度、住家附近運動器材或設備數量，可有效預測規律運動行為，且居家附近有運動器材或設備者(勝算比為1.817)有較高的預測力。 根據本研究結果可於社區民眾住家附近之公園及校園外圍步道，建置可近性的友善安全運動環境，提供可及性的運動設備器材，使民眾自主管理養成規律運動習慣，提高身體活動量，達到健康促進的目的。