學位論文
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Item 心理治療中成年初顯期個案的中途流失現象之調查研究(2024) 趙婕如; Chao, Chieh-Ju本研究旨在探討成年初顯期的個案自行決定中止心理諮商或心理治療的經驗,藉由研 究者自編的調查問卷,了解哪些因素與此決定有關。在問卷中,研究者以 18 歲至 29 歲的 成年人為研究對象,且近兩年內曾在大專院校、社區諮商所、身心科診所或醫院接受至少 一次的心理諮商或心理治療,最後自行中止晤談者。研究者透過問卷了解個案之背景因素、 個案決定中止心理治療之內外因素、個案當時接受的心理諮商治療之形式、提供服務的心 理專業人員之特徵,並請個案針對晤談提供質性回饋。本研究共收回 207 份有效樣本,研 究結果顯示:(1)個案中止心理諮商/治療的原因比率,從比率最高的原因,依序排列為 晤談感受不佳;對心理師不滿;身心狀況變好;生活的變動;身心狀況變差;擔心他人看 法;非自願前往,行政流程感受不佳(1.54%)。(2)除了上述原因外,在質性回饋中,個 案也曾提及因對心理師的討好感到不真誠、對晤談感到抗拒以及對於結束的複雜感受而選 擇中止晤談。(3)接受心理諮商/治療超過兩次的個案,選擇身心狀況變好的比率顯著多 於諮商兩次內的個案。研究結果則顯示兩者具有顯著差異。(4)心理師的工作年資與個案 的中途流失原因兩者並無顯著關聯。(5)個案付費與否與個案的中途流失原因並無顯著關 聯。(6)個案在是否仍願意再次回到晤談的考量上,與中途流失的原因有顯著關聯。(7) 願意再次尋求心理諮商/治療的比率有高達 86.5%。(8)多數的個案皆在 1 至 6 次晤談間 中止心理諮商/治療。(9)若不計個案中止晤談的原因,晤談超過兩次的個案相較晤談兩 次內的個案的來談困擾程度皆顯著下降。最後,本研究就上述結果進行討論,提出諮商實 務工作及未來研究方向建議。Item 成年初顯期青年生涯調適力與主觀幸福感之相關研究──以勇氣為中介變項(2022) 李瑜庭; Li, Yu-Ting本研究目的旨在解臺灣成年初顯期青年之生涯適應資源對生涯發展與心理健康的關係。成年初顯期青年的生涯適應包括生涯調適力、勇氣,研究欲探究兩者與主觀幸福感之間的關係,並加入生活變動感知做為前置變項,探討生涯調適力、勇氣在生活變動感知對主觀幸福感間的中介效果。本研究之研究法採問卷調查法,針對18~26歲之成年初顯期青年進行線上問卷蒐集,共回收624份有效問卷。研究工具包含:生涯調適力量表、臺灣大學生勇氣量表、生活變動感知問卷、中國人幸福感量表(簡短版)。研究結果發現:一、成年初顯期青年的生涯調適力(包含:生涯關注、生涯控制、生涯好奇、生涯信心)、勇氣(包含:積極面對、挑戰創新)能夠聯合預測主觀幸福感。二、成年初顯期青年的勇氣(包含:積極面對、挑戰創新)在生涯調適力(包含:生涯關注、生涯控制、生涯好奇、生涯信心)對主觀幸福感間,具有中介效果。三、成年初顯期青年的生活變動感知、生涯調適力(包含:生涯關注、生涯控制、生涯好奇、生涯信心)、勇氣(包含:積極面對、挑戰創新)能夠聯合預測主觀幸福感。四、成年初顯期青年的生涯調適力(包含:生涯關注、生涯控制、生涯好奇、生涯信心)、勇氣(包含:積極面對、挑戰創新)在生活變動感知對主觀幸福感間,具有雙中介效果。最後,根據研究結果提出本研究之建議,並提供生涯輔導工作者在實務工作之參考。Item 成年初顯期年輕人無法忍受不確定性、自我分化與心理幸福感之間的關係──以自我慈悲為中介變項(2022) 陳秀芬; Chen, Siou-Fen隨著成年初顯期的概念越發被重視,且臺灣當代年輕人的自我與生涯發展狀態也符合該發展階段的特徵,本研究認為對面臨多重不確定性壓力與自我分化議題的成年初顯期年輕人來說,了解其心理幸福感以及自我慈悲,便顯得尤其重要。因此,本研究旨在探討成年初顯期年輕人之無法忍受不確定性、自我分化、心理幸福感與自我慈悲間的關係與差異情形,並檢驗自我慈悲於無法忍受不確定性、自我分化與心理幸福感之關係中的中介角色。本研究採問卷調查法,以臺灣18歲至29歲者為研究對象,合計821名,並以無法忍受不確定性量表──簡式(IUS-12)、自我分化量表中文版(C-DSI)、心理幸福感──簡式(PWB-18)與自我慈悲量表為研究工具,進行描述統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、相關分析以及中介效果分析。研究結果如下:(1)成年初顯期年輕人的無法忍受不確定性為中上程度、自我分化為中下程度,自我慈悲與心理幸福感則皆為中等偏高程度;(2)除原生家庭結構、出生序以及居住與離家情形,不同性別、目前居住地區、父親教養類型、母親教養類型、家庭社經地位、個人最高學歷、個人學職狀態、個人學職類型、個人經濟狀況、情感與婚姻狀態、子女養育狀態的臺灣成年初顯期年輕人,其在無法忍受不確定性、自我分化、心理幸福感以及自我慈悲之整體向度與分向度上,皆有不同的展現,且不同的背景變項,其影響的層面也不盡相同;(3)無法忍受不確定性與心理幸福感有顯著負相關,自我分化與心理幸福感有顯著正相關,自我慈悲與心理幸福感有顯著正相關;(4)自我慈悲在無法忍受不確定性與心理幸福感的關係中,有部分中介效果,並在自我分化與心理幸福感的關係中,具完全中介效果,而自我慈悲在無法忍受不確定性、自我分化與心理幸福感中,具部分中介效果。最後,本研究對研究結果進行討論,並對後續研究與實務提出建議。Item 空檔年經驗對於成人初顯期個體生命意義感的建構歷程之紮根研究(2022) 陳姿蓉; Chen, Tzu-Jung本研究旨在探索空檔年經驗對於成人初顯期個體生命意義感之建構歷程與內涵。研究者採用立意抽樣的方式,以10位在18—29歲時曾實踐空檔年者作為研究參與對象。研究者採用質性研究,以紮根理論進行資料分析。研究結果發現空檔年經驗對於成人初顯期個體生命意義感之建構歷程有四個階段:(1)生命的經驗與形塑;(2)面對生命困境的選擇與承擔;(3)衝擊的因應與意義感的轉化;(4)生命意義感的彰顯與影響。生命的經驗與形塑核心主題為生涯的發展、關係的經驗、生命的狀態。生涯的發展之內涵為:(1)生涯規劃;(2)課外活動的體驗;(3)就業的經驗;(4)轉折的契機。關係的經驗之內涵為:(1)成長背景;(2)內在需求與期待;(3)人際模式。生命的狀態之內涵為:(1)無意義感;(2)獨立與自主的發展;(3)自我認同;(4)自我價值;(5)掌控感;(6)生活型態的認知。 面對生命困境的選擇與承擔核心主題為:實踐前外在環境的影響、實踐前內在歷程的覺察、空檔年的選擇與實踐、空檔年的衝擊與挑戰。實踐前外在環境的影響之內涵為:(1)空檔年的趨勢與熱潮的推力;(2)現實因素;(3)社會氛圍;(4)重要他人的反應;(5)機緣。實踐前內在歷程的覺察之內涵為:(1) 生涯的探索與考量;(2) 人際關係的期待;(3) 生命的期待。空檔年的衝擊與挑戰:(1)進行空檔年的時期;(2)實踐方式;(3)行前的前置作業。空檔年經驗的衝擊與挑戰之核心內涵為:(1)存在的焦慮;(2)文化的差異;(3) 地理環境的差異;(4)人際關係;(5)生存的壓力;(6)死亡的焦慮;(7)意外的影響;(8) 理想與現實的落差;(9) 服務與工作的挑戰;(10) 自我價值;(11) 安全感;(12)政治議題;(13) 身心困擾。 衝擊的因應與意義感的轉化之核心主題為:有意義人際連結的滋養與內化、面對挑戰的回應、存在經驗的轉化、建立與自然環境的連結。有意義人際連結的滋養與內化之內涵為:(1) 深化與他人的連結;(2)在人際互動過程中的自我覺察;(3) 修復性經驗。面對挑戰的回應之內涵為:(1)積極採取行動;(2)心態的調適;(3) 情緒的調節。存在經驗的轉化之內涵為:(1)存在孤獨的遭逢;(2)死亡焦慮的遭逢;(3)面對責任得以自由的轉化。建立與自然環境的連結之內涵為:(1)身處於自然之中;(2) 對自然現象的詮釋。生命意義感的彰顯與影響核心主題為:生涯自主性的彰顯、關係的平衡與調適、生命存有的回應。生涯自主性的彰顯之內涵為:(1)生涯的選擇;(2)生涯多元面向的拓展;(3)挑戰與衝擊;(4)生涯的反思與實踐。關係的平衡與調適之內涵為:(1) 內在狀態的自我照顧;(2)人際互動模式的調整;(3)挑戰與衝擊。生命存有的回應之內涵為:(1)存在的感受;(2)目的感的浮現;(3)覺察與反思;(4) 相關性;(5)重要性;(6)行動與實踐。 根據研究結果,本研究認為空檔年的實踐象徵著成人初顯期個體的個體化歷程。研究參與者們在空檔年前面臨了各自的困境,生命的困境反而促成實踐空檔年的契機。而研究參與者在意識到生命的困境進而選擇空檔年實踐之間,她們也會根據外在環境的影響,以及內在歷程的動機與期待做為空檔年的選擇與實踐的基礎,並且進而承擔選擇實踐空檔年的責任。當研究者參與者在想辦法克服或調適在空檔年所經驗到的衝擊與挑戰時,生命的意義感也會從中焉然而生,因為生命意義感的發展源自於負向生命事件,促使研究參與者能夠反思存在的議題,面對挫折的苦澀亦能夠有所轉化。當研究者參與者們帶著在空檔年所構築的生命意義感返臺後,她們在生涯的生涯自主性、關係的平衡與調適,以及生命存有的回應等方面都有所轉變。 本研究探討空檔年經驗對於成人初顯期個體生命意義感之建構歷程與內涵。最後,根據研究過程與結果提出研究限制與相關建議。Item 初顯成人愛情關係發展、分手與轉化之經驗探究(2020) 盧映君; Lu, Ying-Chun本研究旨在探究初顯成人之愛情關係發展、分手與轉化之經驗,及其在經歷分手失落後自我轉化之內涵。研究對象為三位於初顯成人階段經歷愛情分手者,該段感情橫跨大學畢業至出社會工作,並且在分手失落後經歷轉化。研究者透過擬定訪談大綱,以半結構的方式進行訪談,由研究參與者的經驗敘說個人生命故事,並以敘事研究之「整體—內容」、「類別—內容」方法進行分析。 本研究結果發現:(一)初顯成人階段愛情關係的發展與分手經驗具有發展階段之特性:其受到發展階段轉換影響,使得個人對關係的需要、考量隨之改變;(二)本研究三位研究參與者初顯成人階段分手失落至轉化的突破,分別在靈性、心理功能與外在行動三個不同的面向展現自身生命獨特的優勢;(三)分手失落後自我轉化的內涵分別為:由負向到正向的自我感、關係中自我的重新協調、為失落的經驗找到正向意義,並進一步發現,上述三個層面的轉化具有「動態性」與「連續性」兩個特性;(四)本研究亦發現,經歷分手失落之初顯成人,由於階段轉換,在因應分手經驗時,可能同時面對生涯或是其他階段轉換的多重困境,使其在分手經驗中擁有額外的壓力。Item 初顯成人之依戀、性動機、愛情關係滿意度與性滿意度的相關研究(2020) 何思穎; He, Si-Ying18至30歲的初顯成人,處於發展親密關係與獨立任務的階段,多數人已有親密關係且已與交往對象發生過性經驗。而成人依戀與性是成人愛情關係的兩大重要元素,因此本研究聚焦探討初顯成人在愛情關係裡發生性行為的性動機,與依戀、愛情關係滿意度與性滿意度的關係。研究者以問卷調查法收集820名受試者樣本,採用「成人依附特質量表」、「關係評估量表」、「婦女性滿意度量表中文版」、「性動機量表」為研究工具。性動機量表為自編量表,經項目分析、探索性因素分析、驗證性因素分析與內部一致性信度等分析方式,檢驗其信效度。正式樣本資料以描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關、階層迴歸分析進行資料處理。研究結果如下: 一、性動機量表包含增強、因應、親密、不安全、同儕、生育、權力與例行等八個分量表。以李克特六點量表編製,所有項目的因素負荷量介於 .73~ .92,因素解釋量為67.33%。全量表之Chronbach’s α係數為 .92。整體來說性動機量表有良好的信效度。 二、性別與研究變項的關係:男性在逃避依戀向度上顯著高於女性,女性在焦慮依戀向度上顯著高於男性;男性在所有性動機因素上顯著高於女性;女性在性滿意度上顯著高於男性;男女在愛情關係滿意度上沒有顯著差異。 三、背景變項與性動機的關係:年齡愈大,生育性動機愈高;異性戀在生育性動機顯著高於同性戀、雙性戀;異性戀在權力性動機顯著高於同性戀。 四、逃避依戀向度與焦慮依戀向度,負向預測愛情關係滿意度與性滿意度,且逃避依戀向度影響力更大。 五、逃避依戀經由例行性動機負向影響愛情關係滿意度;逃避依戀經由同儕與例行性動機負向影響性滿意度;焦慮依戀經由同儕、權力與例行性動機負向影響愛情關係滿意度;焦慮依戀經由同儕性動機負向影響性滿意度。Item 年輕成人罹癌康復後生命經驗之詮釋(2014) 方格正; Fang Ko-Cheng前言:年輕癌症病人族群長久以來未受到研究或實務工作者足夠之關注,年輕人相對而言預後較佳,許多人在罹癌康復後仍需回歸原本的生活。儘管癌症已經緩解,但年輕人的生命往往再也不同了。為了提供年輕癌症病人適當的協助,臨床工作者必須對其生命經驗有深入足夠的了解。 研究目的:以詮釋現象心理學為立基,理解曾經罹患癌症的年輕成人在康復後如何詮釋生病經驗以及後續對人生造成的影響。 方法:研究參與者包含五位介於24至35歲之年輕成人,其中3位診斷為淋巴癌、另外兩位則分別為血癌與乳癌。他們在19到26歲之間確診為癌症並接受治療,受訪時距離治療結束的時間約為5至10年間,每位參與者均接受兩次深度訪談,述說有關癌症之生命經驗,包含確診、治療、以及治療結束後之心路歷程。本研究以視框之破裂與新視框的形成作為理解之基礎,分別針對各文本進行文本分析與理解,文本分析方法包含(1)受訪者的生病故事(2)對子分析與普遍視框之辨識(3)詮釋主題 (4)整體性詮釋(5)透過對先前文本的理解來拓展理解。(6)綜合詮釋等六步驟。 結果:本研究除了深入詮釋每一位受訪者所理解之癌症生命經驗與意義之外,亦統整所有的文本以進行綜合詮釋,結果包含「癌症作為邊界經驗」、「人生的中斷與銜接」、「罹患癌症對親密關係與婚姻的阻礙」、「罹患癌症與自我認同的建立」、「網路社群的幫助」、「內在語言的力量」,以及「創造屬於自己的生病意義」等七大主題,並在結論處總結年輕癌症病人的特殊性,提出研究與實務工作層面之建議。 結論:本研究有助於人們深入地理解年輕人生病經驗中的苦、欣賞其堅強與韌性,並認識到其身為人之主體性,將所遭逢之事予以組織、形成意義,並化整為人生的一部分。Item 成年初顯期年輕人待業歷程與生涯調適力之紮根研究(2014) 許晨韋本研究旨在探究成年初顯期之待業歷程與生涯調適力。研究者採用立意抽樣,以十位曾於二十到三十歲之年齡階段擁有半年以上待業經驗者為研究對象,探究其在待業期間運用何種內、外在資源進行生涯調適,度過待業狀態,之後從其經驗歸納出成年初顯期之待業歷程。研究者採用質性研究方法,以紮根理論之分析程序:開放編碼、主軸編碼、選擇性編碼進行資料分析。 研究結果發現參與者成年初顯期待業經驗之生涯調適力包含外在環境資源與內在心理資源兩部分。外在環境資源內涵之核心主題為社會關係與環境品質,而社會關係之內容包含:(1) 從關係中獲得陪伴、支持與協助;(2) 安全、信賴的關係滿足被包容,接納的需求;(3) 關係允許自主,給與尊重。環境品質之內容包含:(1) 經濟能自我支持;(2) 家庭環境給與安全感;(3) 放鬆,自由的生活氛圍;(4)利於學習的環境;(5) 行業就業機會充足;(6) 社福資源的介入與協助。 內在心理資源內涵之核心主題為朝生涯目標前進的動機、面對生涯目標的態度、為達成生涯目標採取的行為,以及壓力的因應與調適。朝生涯目標前進的動機包含:(1) 有改變的需求;(2) 生涯目標符合自身興趣;(3) 自我期許;(4) 期待獲得認同與肯定;(5) 追求理想的生活。面對生涯目標的態度包含:(1) 承諾投入追尋目標,為選擇負責;(2) 為達成目標而堅持;(3) 享受追尋目標的過程;(4) 勇於嘗試,面對挑戰;(5) 獨立思考,走自己的路;(6) 保持彈性。為達成生涯目標採取的行為有:(1) 積極行動,儲備實力;(2) 排除阻礙,全心投入;(3) 自我評估,選擇有利機會;(4) 反思過往經驗,發掘進步的可能;(5) 保持生活重心;(6) 運用周遭資源。壓力的因應與調適之內涵為:(1) 擁有個人化調適心情的方法;(2) 正視問題,改變現狀;(3) 賦予經驗正向意義;(4) 自我激勵;(5)重視生活品質;(6) 知足感恩。 此外,參與者成年初顯期之待業歷程為從進入待業起,壓力來源與生涯調適力內、外在資源持續交互作用,直到結束待業。參與者在待業期間面臨壓力情境,生涯調適力協助其因應,繼續朝生涯目標邁進。本研究整理出成年初顯期待業期間之壓力來源有外在環境層面、個人生活層面、關係層面與自我感受層面。外在環境層面之壓力有:(1) 經濟環境不利於求職;(2) 不友善的職場;(3) 薪資水準過低。個人生活層面之壓力內涵為:(1) 兼職工作與學習上的挑戰;(2) 考試壓力;(3) 挫敗經驗;(4) 經濟壓力;(5) 其他生活壓力。關係層面之壓力包括:(1) 家人的關注;(2)承受期待;(3) 依賴產生罪惡感與羞恥感;(4) 同儕比較的壓力;(5) 孤獨感。自我感受層面之壓力有:(1) 自我懷疑;(2) 伴隨不確定而生的焦慮感;(3) 身分認同;(4) 生活缺少目標與意義感。 根據研究結果,本研究認為成年初顯期年輕人在待業期間,持續投入生涯目標的追尋,經營理想的生活型態,以自主、彈性之態度面對生涯不確定,較能有效因應待業期間之壓力,達成較佳的生涯調適,並使待業經驗產生個人成長的意義。最後,根據研究之過程與結果,提出研究限制與相關建議。Item 成年初顯期之人際自我定義記憶與人際自我效能之相關探討(2010) 林書萱本研究之主要目的在於,以自傳式記憶的敘事分析取向,探討成年初顯期之人際自我定義記憶與人際自我效能間的關係。本研究之研究對象為105位成年初顯期之年輕人,其中男性21位、女性84位,平均年齡為20.7歲。研究工具包含「人際互動情況量表」和「人際自我定義記憶問卷」;後者之內容分析向度包含:「解釋歷程」、「情緒語調」和「事件內容」。本研究有以下四點主要發現: 一、成年初顯期之人際自我定義記憶與人際自我效能有顯著的相關。 1、成年初顯期之人際自我定義記憶的污染化歷程與整體人際自我效能、及「主動」和「自我坦露」兩個面向的人際自我效能有顯著的負相關。 2、成年初顯期之人際自我定義記憶的意義化歷程與整體人際自我效能、及「情緒支持」面向的人際自我效能有顯著的正相關。 3、成年初顯期之人際自我定義記憶的污染化歷程對整體人際自我效能有顯著的負向預測力。 4、成年初顯期階段之人際自我定義記憶的意義化歷程對整體人際自我效能有顯著的正向預測力。 二、成年初顯期之人際自我定義記憶的事件內容和情緒語調有顯著的相關。 1、成年初顯期之人際自我定義記憶的衝突事件與情緒語調有顯著的負相關。 2、成年初顯期之人際自我定義記憶的親近事件與情緒語調有顯著的正相關。 3、成年初顯期之人際自我定義記憶的分離事件與情緒語調有顯著的負相關。 三、成年初顯期之人際自我定義記憶的情緒語調與污染化歷程有顯著的負相關。 四、成年初顯期之人際自我定義記憶的事件內容和解釋歷程的有顯著的相關。 1、成年初顯期之人際自我定義記憶的親近事件與污染化歷程有顯著的負相關。 2、成年初顯期之人際自我定義記憶的衝突事件與意義化歷程有顯著的正相關。 3、成年初顯期之人際自我定義記憶的衝突伴隨分離事件與污染化歷程有顯著的正相關。Item 成年初顯期年輕人的自我認同狀態、自我定義記憶與心理幸福感之關係探討(2009) 廖小雯; Hsiao-Wen Liao本研究主要目的在探討成年初顯期年輕人的自我認同狀態與心理幸福感之間的關係,同時結合自我認同狀態取向以及敘事的分析取向進一步探討成年初顯期年輕人從過去重要經驗中所形成的自我定義記憶與其自我認同狀態、心理幸福感之間的關係。本研究之研究對象為114位成年初顯期階段年輕人,其中男性14位,女性100位,平均年齡為20.6歲。本研究的研究工具包含「自我認同狀態量表」、「心理幸福感量表」和「自我定義記憶問卷」。其中「自我定義記憶問卷」之內容分析向度為「意義賦予評分」以及「解釋歷程評分」。本研究有以下四點主要的發現: 一、 成年初顯期年輕人自我認同狀態與心理幸福感有顯著的相關。 1. 認同達成狀態與整體心理幸福感以及「自主性」、「環境掌控」、「個人成長」、「正向人際關係」、「生活目的」和「自我接納」六個心理幸福感向度有顯著的正相關。 2. 認同尋求狀態與整體心理幸福感以及「自主性」、「環境掌控」、「生活目的」和「自我接納」四個心理幸福感向度有顯著的負相關。 3. 認同混淆狀態與整體心理幸福感以及「自主性」、「環境掌控」、「個人成長」、「正向人際關係」、「生活目的」和「自我接納」六個心理幸福感向度有顯著的負相關。 4. 認同早閉狀態與整體心理幸福感以及「個人成長」向度的心理幸福感有顯著的負相關。 二、 成年初顯期年輕人的自我認同狀態與自我定義記憶中的解釋歷程有顯著的相關。 1. 成年初顯期年輕人的認同達成狀態與自我定義記憶中的「負向化歷程」有顯著的負相關,且認同達成狀態與自我定義記憶中的「積極化歷程」有顯著的正相關。 2. 成年初顯期年輕人的認同混淆狀態與自我定義記憶中的「負向化歷程」有顯著的正相關。 三、 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的解釋歷程與心理幸福感有顯著的相關。 1. 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的「負向化歷程」與整體心理幸福感,以及「自主性」、「個人成長」、「正向人際關係」、「生活目的」和「自我接納」五個心理幸福感向度有顯著的負相關。 2. 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的「積極化歷程」與整體心理幸福感,以及「自主性」、「環境掌控、」「個人成長」、「正向人際關係」、「生活目的」和「自我接納」六個心理幸福感向度有顯著的正相關。 四、 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的解釋歷程對自我認同狀態與心理幸福感之間關係有中介效果。 1. 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的「負向化歷程」分別對認同達成狀態與心理幸福感、認同混淆狀態與心理幸福感之間關係有中介效果。 2. 成年初顯期年輕人自我定義記憶中的「積極化歷程」對認同達成狀態與心理幸福感之間關係有中介效果。