學位論文

本研究以質性研究之個案研究法，探討一名慈輝班身心障礙學生在學校中的需求與挑戰，以及慈輝班的學校支持系統之合作歷程與模式。研究過程中，透過半結構訪談、檔案資料分析蒐集資料，並佐以文獻與理論，逐漸描繪出落實專業合作全貌，並說明團隊合作模式與互動歷程。研究者發現慈輝班身心障礙學生受到家庭與障礙的「雙重不利」因素交織而成，整體適應不佳且需求是多元且複雜的。慈輝班（校）團隊可以由生態系統理論詮釋以個案為中心的學校支持系統之形成歷程，其中微觀系統包含導師與住宿輔導員，第一線協助個案，也連結著家庭、給予支持；中介系統以特教個管教師、專輔教師與生教組長組成的核心團隊，給予微觀系統支持並連結外部系統的資源；外部系統依據個案需求加入醫療系統、社政系統、警政系統與地區支援系統；鉅觀系統包含校園氛圍、相關法規等等。以個案為中心的生態系統主要是依據多層級模式建構，再依需求逐漸擴張系統，發展歷程為準備期、第一階段的初級預防與間接服務、第二階段中介系統直接服務與醫特合作、第三階段的三級處遇性介入與擴大專業支持、第四階段建構校內跨專業合作、第五階段外部資源介入並提供專業諮詢。此合作歷程顯現了專業合作的重要性與必要性，學校團隊如同一把傘逐漸撐開，成員如傘布一般支撐起個案的生態系統，逐漸形成跨專業團隊的合作模式，因個案的特教身分，特教教師透過兩個大小三角形的PBS工作架構找到連結資源和工作目標。本研究中，團隊最終形成「跨專業團隊合作模式」，其中是以個案的特教教師為個案管理者，透過角色釋放的過程達到跨越專業藩籬的合作模式。當不同專業的意見分歧時，會透過行政人員的溝通取得合作共識，同時家庭參與可視為擴大後的跨專業團隊合作。研究者發現影響跨專業合作包含八個關鍵因素與四個原則，其中八個關鍵因素分別為：「共同信念—學生最佳利益為目標」、「心態彈性調整：面對、接受與放下」、「慈輝學校教師特質相近，彼此感情深厚」、「慈輝學校設置特性：專業人力與日夜接班」、「溝通方式多元且即時」、「校園地域狹小，互動緊密」、「專業分工卻又互相補位的系統合作」、「互相支持、感謝彼此付出，共創並肩作戰的團隊氛圍」。專業合作成功的四個原則為：「循序漸進的多元介入模式、逐漸擴充支持系統」、「整合團隊共識，將點狀服務連成線、再畫成面」、「角色分工明確，給予一致性的原則」、「團隊氛圍和諧，彈性調整與接納理解」。最後，基於上述研究發現與討論，本研究對未來研究與實務工作提出相關建議。

本研究採用個案研究方法，探究北部某高中輔導室老師實施CICO策略介入學生情緒行為問題之影響。透過半結構訪談的方式，針對4位高中輔導室教師採用CICO策略之經驗，訪談3位特教老師、2位輔導老及3位班級導師，加上研究者實際觀察與自我陳述，從中探討高中實施CICO策略介入的背景條件、關鍵因素、學生在實施前後差異與對其後續行為之影響。本研究發現如下：一、高中資源班面對高中特教生情緒行為問題處境艱困，學生好發人際問題、拒學問題、衝動控制、性別問題等，老師苦於介入時間點與時間不足的困難。二、高中CICO策略的重要因素跟學生特質、目標設定、檢核彈性、例行流程習慣及家庭有關。三、CICO策略相較過往既有的介入方法，具有每日檢核、規則清楚、目標具體、視覺化數據紀錄、事件處理時間軸提前、倒吃甘蔗、自我檢核、執行容易等特點。四、CICO策略對學生的改變，有問題行為下降、建立溝通管道、學生心態轉正向、建立因果關係連結、訓練學生自我管理等特質。五、CICO策略對教師的改變，能清楚看待行為問題、數據化決策、持續與學生溝通調整等特質。六、CICO策略對於認知程度一般或較佳如學術型高中的資源班學生，效果可能有限。

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