學位論文
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Item 北區某高科技公司員工職業坐式行為改善策略之效果研究(2022) 劉美蘭; Liu, Mei-Lan本研究的目的是了解高科技員工職業坐式行為的現況，驗證工作職場中推動「降低職業坐式行為時間」介入措施的效果，期望在高科技員工除了了解坐式行為對健康產生的影響外，還能實際應用在工作與生活中，降低職業坐式行為與其他類別的坐式行為。本研究第一階段進行橫斷性的調查，了解高科技產業員工坐式行為的現況、坐式行為健康信念及自我效能，回收之有效問券共230份。員工職業坐式行為平均工作天7.9小時/天。第二階段為介入性實驗共91位參與者，分為實驗組與控制組，兩組皆進行前後測，實驗組進行為期四週「降低職業坐式行為介入措施」，控制組無介入措施。以SPSS軟體進行分析，分析結果為實驗組員工經過介入措施後職業坐式行為時間平均減少0.95小時/天，以GEE檢驗其介入效果值達顯著水準 (p<.05)。實驗組坐式行為健康信念與自我效能有明顯進步，以配對t檢定及GEE檢驗其介入效果值達顯著水準 (p<.05)。 本研究結果驗證工作職場推動「降低職業坐式行為介入措施」具有良好效果，建議：(1)本研究結果顯示以衛生教育的方式進行職場健康促進是有效的，相較於可調式工作桌、坐站工作站或運動工作桌等設備成本低得多，更可大量推廣。(2)本介入措施未來在職場推動時應與時俱進，搭配新的科技與創新的想法，不只能引起員工的興趣，更能增加參與意願。(3)本研究對象僅限高科技產業員工，其結果無法推論至其他行業，未來研究可以探討其他行業別的職業坐式行為，提升更多勞工的健康。Item 新北市瑞芳區國小高年級學童口腔保健行為及其相關因素研究(2022) 吳玉蓮; Wu,Yu-Lien摘要 本研究運用健康信模式加入自我效能理論，進行新北市瑞芳區國小高年級學童口腔保健行為現況調查以及其相關因素探討。研究對象為110學年上學期就讀新北市瑞方區之市立國小高年級學童，依分層集束抽樣法，採自填式問卷施測，共得有效之樣本210份，有效的回收率89.3%。研究重要結果有: 一、 研究對象「口腔保健知識」、「自覺齲齒罹患性」、「自覺齲齒嚴重性」、「自覺口腔保健利益性」、「口腔保健行動線」、「口腔保健行為」均為中上程度認知，而「自覺口腔保健障礙性」中下程度認知。 二、研究對象對於採取口腔保健自我效能有50％-75％的把握度，偏中上程度。 三、研究對象「自覺齲齒罹患性認知」、「自覺齲齒嚴重性認知」、「自覺口腔保健利益性」、「自覺口腔保健障礙性」、「口腔保健自我效能」半年內有看牙醫優於半年內沒有看牙醫；「口腔保健行動線」男生優於女生；「女生」、學業成績「90-100分」、「高社經」、「看牙醫後有心生警惕」口腔保健行為表現最好。 四、經由複回歸分析結果，研究對象「半年內(6個月)是否看牙醫」、「自覺齲齒嚴重性認知」、「口腔保健行動線索」、「口腔保健自我效能」、「甜食攝取狀況」等變項，共可解釋口腔保健行為變異量為56.3%.其中以「口腔保健自我效能」之影響力最大。Item 大腸癌篩檢個案接受大腸鏡檢查行為意圖之相關因素研究-以臺北市某地區醫院為例(2022) 陳惠敏; CHEN, Hui-Min本論文在探討門診病人參加大腸癌篩檢及影響接受大腸鏡檢查行為意圖的相關因素。研究方法以方便取樣，採橫斷性研究設計，以臺北市某地區醫院50 ~74歲的門診病人為研究對象，收案時間為2021年10月1日至11月31日，有效樣本數244人。運用Champion's Health Belief Model Scale(CHBMS)及自我效能量表採結構式問卷進行調查，使用SPSS for Window 23.0版統計套裝軟體進行分析，以複迴歸分析其大腸鏡檢查認知、大腸癌篩檢健康信念、自我效能、健康動機、行動線索與接受大腸鏡檢查行為意圖的相關性及預測。研究結果如下： 1. 研究對象之大腸鏡檢查認知，85.7~86.9%的人認為定期糞便潛血檢查結果為陽性，早期接受大腸鏡檢查可早期發現大腸癌；73%的人瞭解大腸癌主要是由大腸內的腺瘤瘜肉病變造成；73.8%的人大腸鏡檢查的目的是早期發現大腸癌妥善治療，第一期五年的存活率高達90％以上，然而47.5%的人認為50歲以上至少每10年做一次大腸鏡檢查。 2. 研究對象之基本變項以年齡、教育程度、身體質量指數、臨床症狀者、糞便潛血檢查、大腸鏡檢查經驗及大腸鏡檢查認知與行為意圖有顯著關係。研究對象大腸癌篩檢健康信念之自覺罹患性、自覺嚴重性行動利益、自我效能、健康動機及行動線索與行為意圖呈顯著正相關，其中以行動障礙與行為意圖呈顯著負相關。 3. 研究對象之身體質量指數、大腸癌篩檢健康信念之自覺罹患性、行動利益、行動障礙、自我效能、健康動機能有效預測接受大腸鏡檢查行為意圖，並可解釋總變異量59.8%。其中主要最佳預測因子為自我效能。最後依據研究結果對臨床推動大腸癌篩檢服務提出建議，以加強大腸鏡檢查確診行為及健康促進活動規劃等以及未來研究方向。Item 桃園市北區國小導師對學童近視防治行為意圖及其相關因素研究(2021) 林慧玲; Lin, Heui-Ling本研究之目的在探討桃園市國小導師對學童近視防治之健康信念、行動線索、自我效能、近視防治行為意圖之現況及相關影響因素。以桃園市北區某三個行政區109學年度現職之公立國民小學班級導師為母群體，採分層集束抽樣法以學校為抽樣單位，以自編結構式問卷為研究工具，共得有效問卷共341份，有效回收率97.7％。本研究重要結果如下： 一、 研究對象社會人口學變項與對學童近視防治之健康信念、自我效能、行為意圖關係中發現：（一）在「自覺學童近視罹患性」有顯著差異的是「年齡」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「子女是否近視」等四項；（二）在「自覺學童近視防治障礙性」有差異的是「教育程度」、「服務年資」、「婚姻狀況」、「是否有子女」等四項；（三）在「自覺學童近視防治之行動效益」有差異的是「是否有子女」；（四）在「對學童近視防治行動線索」有差異的是「教育程度」、「婚姻狀況」、「是否有子女」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」、「是否參擔任健康與體育領域教師」等六項；（五）在對「學童近視防治之自我效能」有顯著差異的是「年齡」、「是否有子女」、「子女是否近視」、「服務年資」、「任教年級」、「是否參與學童近視防治研習課程」等六項；（六）在「對學童近視防治行為意圖」有顯著差異的是「性別」，女性教師對學童近視防治行為意圖高於男性教師。 二、 研究對象對學童近視防治之健康信念中「自覺學童近視防治障礙性」與近視防治行動線索中之「外在線索」呈現顯著負相關，「自覺學童近視防治之行動效益」與「內在線索」呈現顯著正相關。研究對象對學童近視防治自我效能及健康信念中「自覺學童近視罹患性」、「自覺學童近視嚴重性」、「自覺學童近視防治之行動效益」，對於學童近視防治之行為意圖皆呈現顯著正相關。 三、 研究對象社會人口學變項中的性別、對學童近視防治之健康信念的行動效益及對學童近視防治之自我效能等變項，能有效預測對學童近視防治行為意圖，其變異量之解釋力為42.6％，其中「對學童近視防治之自我效能」對學童近視防治行為意圖影響力最大、其次為「性別」、再其次為「自覺學童近視防治之行動效益」。 本研究依結論提出對未來教育行政單位及學校之建議與改進方針， 以提高研究對象對學童近視防治之行為的實施。Item 婦女首次乳房攝影篩檢之自我效能與行為意圖之研究~以臺北市某行政區為例(2022) 廖淑雯; Liao, Shu-Wen本研究旨在以背景變項、健康信念與自我效能，探討婦女首次參與乳房攝影篩檢之行為意圖分布情形、相關性及各研究變項間對行為意圖的預測力，研究對象為台北某行政區110年度年滿45歲婦女，採線上自填問卷，總共發出140份問卷，有效問卷140份，回收率100%。結果歸納如下:一、研究對象基本人口學變項與對首次乳房攝影篩檢之婦女健康信念模式、自我效能、行為意圖分布情形發現：(一) 自覺乳癌罹患性：研究對象具有較高自覺罹患性認知。(二) 自覺罹患乳癌嚴重性：研究對象自覺罹患乳癌造成健康嚴重影響者傾向同意者居多。(三) 自覺乳房攝影篩檢利益性：研究對象自覺罹患乳癌造成嚴重影響者傾向同意「我覺得定期接受乳房攝影檢查有助於及早治療」為多數。(四) 自覺乳房攝影檢查行動障礙性：研究對象多數認知乳房攝影篩檢的障礙性影響不高。(五) 自覺乳房攝影檢查行動線索：外在線索以「我曾經接到衛生單位的電話或通知，要幫我安排乳房攝影檢查」比率最高佔87.9%；而內在線索以「最近兩年內，我覺得乳房會痛」比率最高為17.10%，顯示研究對象獲得外在線索訊息為最多。(六) 自覺乳房攝影檢查自我效能：研究對象具有乳房攝影篩檢自我效能認知，傾向有一半把握。(七) 自覺乳房攝影篩檢之行為意圖：研究對象傾向兩年內有一半可能性會去做乳房攝影篩檢。二、研究對象背景變項，健康信念及自我效能與行為意圖之關係：對於採取乳房攝影篩檢行為意圖，與自覺篩檢障礙性呈現負相關，與自覺利益性及自我效能呈現顯著正相關。三、研究對象之自覺乳房攝影篩檢自我效能、自覺乳房攝影篩檢利益性、及自覺行動障礙，對乳房攝影篩檢行為意圖具影響力，達顯著差異，共同解釋力為54.4%。而以自覺乳房攝影篩檢自我效能的影響力最大，其次是自覺篩檢利益性。未來醫療院所及基層公共衛生等單位之建議，藉此提高研究對象婦女對乳房攝影首次篩檢的自我效能與行為意圖。關鍵字：乳房攝影篩檢、行為意圖、自我效能、健康信念Item 牙科門診之口腔癌前病變病人戒食檳榔教育介入實驗研究(2003) 曾馨儀本研究主要目的在探討戒食檳榔行為改變計劃介入能否有效影響研究對象的檳榔及口腔癌 相關知識、嚼食檳榔健康信念、提高其戒食檳榔之自我效能和行為。 本研究採用準實驗設計之「實驗組對照組前後測設計」，以四所立意取樣的教學醫院（國 醫中心、台大、台北長庚、中山醫學大學附設醫院）口腔外科就診之口腔癌前病變、有嚼 食檳榔習慣且為行為改變階段準備期之四十位病人為對象，實驗組接受戒食檳榔行為改變 計劃，此計劃分為三單元，分三次進行，每次教學時間約為10-15分鐘，而對照組僅接受一 般的口腔治療，未接受此介入計劃。於介入完成後一星期進行後測。資料以卡方考驗、獨 立樣本t檢定、配對t檢定來比較各組間的差異，所得結果如下： 一、研究對象以男性為主，平均年齡為38.25歲，以閩南籍居多，教育程度為國中和高中（ 職）居多，工作職業近半數為技術人員。 二、研究對象近八成在六個月內合併有吸菸、飲酒和嚼檳榔三種習慣，約7.5%同時有吸菸 和嚼檳榔習慣，有飲酒和嚼檳榔的有2.5%，只有嚼檳榔習慣者多於一成。 三、研究對象在前測時，平均一天嚼檳榔的顆數以每天嚼1-10顆為最多，嚼檳榔時間以1-5 年和16-20年為最多，多數研究對象使用包葉檳榔嚼塊，檳榔的來源以自己購買為多，第一 次嚼檳榔的平均年齡為20.28歲。 四、本研究所進行之戒食檳榔教育介入能有效提昇研究對象的檳榔與口腔癌相關知識、降 低其自覺戒食檳榔的障礙性；但兩組在戒食檳榔行為階段改變上並未達到顯著差異。 五、教育介入後，實驗組的檳榔與口腔癌知識、自覺口腔癌罹患性和自我效能得分顯著高 於前測，相反地，自覺戒食檳榔障礙性後測得分顯著低於前測，且嚼食檳榔之數量顯著減 少。Item 子宮頸抹片檢查結果異常婦女複診行為及其相關因素研究(2007) 葉季森子宮頸抹片檢查是早期發現子宮頸癌的篩檢方法，當抹片結果為異常時，若未及時複診以確定診斷，將失去抹片篩檢的意義。本研究旨在探討抹片結果異常婦女的複診行為及其相關因素。研究以問卷調查法為主，醫療機構實地訪問法為輔。總計完成304名抹片異常婦女的問卷調查及18所醫療機構訪問。訪問發現各醫療機構對抹片異常追蹤工作之投入，不盡相同。問卷調查主要發現如下： 一、婦女接到抹片異常通知後第一次的複診時間，並非均勻分佈，而是集中在第一週和第一個月。複診時間以超過三個月以上為延遲來看，有延遲複診者佔19.4％。 二、以簡單邏輯迴歸分析發現：焦慮、障礙性認知、宗教外控與有無延遲複診呈正相關；罹患性認知、嚴重性認知、有效性認知、社會支持與有無延遲複診呈負相關。 三、以複邏輯迴歸分析發現：延遲複診婦女的相關特性為：嚴重性認知較弱，有效性認知較弱、障礙性認知較強、焦慮較高。 針對研究結果，本研究提出提昇抹片結果異常婦女複診行為的衛生教育策略及對抹片結果異常個案追蹤工作的建議。 關鍵字：子宮頸抹片結果異常、延遲複診行為、焦慮、健康信念、 健康控握Item 以健康信念模式探討-桃園縣某完全中學國中生體重控制行為之研究(2012) 鍾俊偉本論文旨在探討學生體重控制行為與健康信念、自我效能及背景變項等變項關係。本研究以桃園縣六和國中一、二、三年級學生，其中男生180人、女生160人，共計340人為研究樣本，並以結構式自填問卷進行調查。計得有效問卷310份，回收率達95。利用SPSS for windows 12.0套裝軟體進行分析，得到重要結果如下： 一、研究對象對肥胖相關疾病嚴重性認知傾向於「非常嚴重」(=4.38)，並發現在自覺體型上有顯著差異；對體重控制利益性認知傾向於「非常同意」(=4.13)、障礙認知傾向於「中立意見」(=3.45)。 二、研究對象未來進行體重控制行為介於有可能與非常有可能之間，並傾向「有可能」(78.1%)。 三、研究對象之節制飲食自我效能傾向「中立意見」(=3.39)，運動行為自我效傾向「中立意見」(=3.19)。 四、不同性別及自覺體型之研究對象在運動行為自我效能上有顯著差異；有無體控制經驗之研究對象在節制飲食自我效能上有顯著差異。 五、不同性別、運動自我效能高及自覺體型之研究對象在未來體重控制行為有顯著差異。 六、學生之體重控制行為與健康信念中之利益性認知(r=0.10)及行動線索(r=0.29)呈顯著正相關；與嚴重性認知(r=-0.36)、障礙性認知呈負相關(r=-0.05)。 七、學生之體重控制行為與節制飲食(r=0.26)及運動自我效能(r=0.50)均呈顯著正相關，且運動行為自我效能把握度較飲食節制自我效能把握度高。 八、研究架構中相關變項對未來體重控制行為解釋力達20﹪，可有效預測之變項為運動自我把握度、性別及自覺體型，其中以運動把握度最具影響力，自覺體型次之。Item 高雄市某行政區國小高年級學童對積水容器減量之防蚊行為及其相關研究(2013) 郭易冰; KUO,YI-Bing本研究之主要目的為瞭解國小高年級學童對積水容器減量之防蚊行為的現況，探討國小高年級學童對積水容器減量之防蚊行為與各變項之相關。以高雄市三民區全部國小一百零一學年度第二學期在學的五、六年級學童為母群體，分層隨機抽取4家國小之5、6年級各2個班級的全部同學為研究對象，有效樣本448人。結果顯示： 一、登革熱知識與登革熱預防健康信念呈現顯著正相關；登革熱知識與容器 減量之防蚊行為呈現顯著正相關，登革熱知識與登革熱預防自我效能未達顯著相關。 二、登革熱預防健康信念與登革熱預防自我效能呈現顯著正相關；登革熱預防健康信念與容器減量之防蚊行為呈現顯著正相關。 三、登革熱預防自我效能與容器減量之防蚊行為呈現顯著正相關。 四、「登革熱預防自我效能」及「登革熱知識」對容器減量防蚊行為的共同解釋變異量為21.5%，其中以「登革熱預防自我效能」的影響最大。Item 臺北市某行政區民眾菸害防制行為意圖及其相關因素探討(2012) 林卉均; Hui-Chun Lin本研究目的在探討臺北市某行政區民眾菸害防制行為意圖及其相關因素。以臺北市某行政區之民眾為研究對象，採系統性抽樣，共得有效樣本400份。重要研究結果如下： 一、研究對象「執行菸害防制行為意圖」的平均介於「有時候如此」至「經常如此」之間。 二、「健康信念」與「執行菸害防制行為意圖」的關係中發現，「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」、「自覺菸害防制行為意圖的利益性」越高者，而「自覺菸害防制行為意圖的障礙」越低的研究對象，越傾向採取「執行菸害防制行為意圖」。 三、背景變項對「健康信念模式」中的影響，在「性別」、「菸害防制知識」、「研究對象吸菸習慣」和「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」、「自覺菸害防制行為意圖的利益」性六項，達顯著差異或相關。 四、行動線索總分越高者，其「自覺菸害會造成疾病的罹患性」、「自覺菸害會造成疾病的嚴重性」及「自覺菸害防制行為意圖的利益性」越高。而外在線索的提供，尤其以電視媒體獲得相關資訊的比率最高，在人際訊息中的「健康服務中心人員」宣導比率最高。內在線索方面，有七成左右的研究對象，對於吸入菸或二手菸會有生理或心理上的負面反應。 五、所有預測變項中以「年齡」、「研究對象有無吸菸習慣」、「知識總分」、「利益性總分」、「障礙性總分」、「行動線索總分」為主要預測變項，解釋變異量達40.5％。