健康促進與衛生教育學系
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在國立臺灣師範大學，衛教人有個綽號是健康寶寶。
比起其他科系的學生，“衛仔”們多了份對健康的強迫性關懷，上課時多了與老師的互動，而多元的學習方式，透過討論、表演、參觀…，甚至是 Call in、Talk Show 的展現，讓整體學習更生動。
環境的學習與刺激更是讓人憾動心弦：大安森林公園的音樂台、西門町和東區的燈紅酒綠街、中正紀念堂和市政府的台北燈會，還有更臨近國家圖書館、北市圖書館、台大、公館、台北火車站、光華商場…，當然還有師大夜市的異國風情。
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Item 急診室醫療人員的職業健康與危險因子(國立台灣師範大學健康促進與衛生教育學系, 2019-12-??) 林麗雅; Li-Ya Lin改善急診室醫療人員的職業健康非常重要。儘管在工作場所健康促進的概念中已強調工作需求和環境對健康的影響，但對特定健康問題和風險因素的了解不足，造成工作場所為急診醫療人員制定相關提升職業健康措施的難度。因此，本研究旨在調查該特定群體的職業健康問題和相關風險因素。本研究調查臺灣九個急診室共403個醫護人員，利用描述性分析來探討人口統計學的分布情況與常見的健康問題；利用卡方檢驗和邏輯迴歸模型進一步分析風險因素與工作相關的傷害或疾病之間的關係。研究結果發現，急診醫護人員的不健康生活型態包括吸菸 (3%)、飲酒 (14.7%)、體重過重 (21.5%)；最常見的工作傷害與疾病則是開放性傷口 (53.1%)、肌肉骨骼疾病 (55%) 和心理健康相關疾病 (24.2%)。有身體健康問題的醫護人員表示工作造成的受傷或疾病的可能性，是沒有身體健康問題醫護人員的1.8倍；而認為某些姿勢和重複性動作有害健康的醫護人員表示造成工作相關傷害或疾病的可能性，是沒有認為姿勢和重複性動作有害健康醫護人員的兩倍多。此外，管理階層的努力與急診醫護人員短缺的議題，被認為是影響職業健康安全的重要工作環境因素。本研究顯示急診醫護人員不健康的生活型態與疾病傷害的比例，同時也發現工作環境因素的問題影響職業健康與安全的認知，本研究結果可作為未來急診工作場所健康促進計畫的重要參考依據。Item 社區健康營造推動現況與推動者概念之研究(2003) 陳毓璟本研究以深度訪談的方式，訪問行政院衛生署，以及台北市、台北縣和台東縣三個縣市的衛生局、衛生所和社區健康營造中心的主要推動者共計95人，來了解我國社區健康營造計畫推動的現況，與推動者對社區健康營造的概念，作為這項政策改進的參考。本研究結果如下： 一、影響社區健康營造政策落實的因素包括衛生行政組織、專家輔導組織、承辦機構的組織特性、社區的特性與族群的特性。中央部份，行政院衛生署當初推動平地社區健康營造計畫時，因為擴展的速度太快，在缺乏共識與前置作業沒有很周詳的規劃之下就上路，衍生後續許多管理上的問題。因為針對推動的議題、範圍與目標做了許多的規範，造成許多社區健康營造中心的困擾與不滿。整體計畫的設計，以營造健康的生活為目標；部落與離島社區部分，則強調兼顧原住民的傳統文化與經濟就業的問題，偏向以社區總體營造的概念來推動；在縣市部分，因為縣市原本的城鄉差距，以及首長的重視程度的不同，而有不同的執行情形與推動的困難。 二、民間團體主要是因為社區健康營造的理念和承辦單位的宗旨部分一致，而來承辦社區健康營造中心。對於經費不豐的非營利性團體，除可以獲得最需要的經費補助以外，還可以同步擴大推動原有的業務；對於營利性質的醫療機構而言，承接社區健康營造中心的計畫，有助於業務的行銷與機構形象的建立；對於學校而言，則是為了讓師生可以獲得社區實務的經驗與進行研究的機會；衛生所大部分是因為上級主管的指定、為了獲得經費的補助，以及少部分的為了突破目前衛生所工作的框架而來承辦；除了台北市衛生局以外，台北縣和台東縣衛生局不希望由衛生所來承辦社區健康營造中心；衛生所大多逃避由自己來推動社區健康營造的業務，寧願讓民間團體來承辦，自己退居協助的角色。 三、各營造中心共同的推動困難是（1）健康議題很難單獨被推動，因為民眾對健康不重視，加上健康行為不容易改變，需要花很長的時間才能看到成效，因此健康議題很難成為社區的共同議題。（2）志工管理方面對於台北市而言，志工的資源雖不缺乏但容易流失；對於台東縣和台北縣的鄉鎮地區，則有志工資源不足的困難。（3）在資源整合方面，台北市的資源豐富卻有整合困難的問題；台北縣與台東縣卻是資源缺乏，有些社區除了衛生所以外，沒有其他的團體可以承辦社區健康營造的工作。 四、推動社區健康營造的時候，受訪者認為應該要把握的原則包括深入了解社區、全民參與、整合社區的資源、本土化、因地制宜、持續性的推動、融入日常生活之中、建立支持性的環境、以及運用創造性來設計活動等；推動時切入的主題，主要分為民眾的需求或文化產業、預防性篩檢、健康宣導與教育等三大類；實施步驟方面，則大致不脫離世界衛生組織推動健康城市的二十個步驟。 五、對社區健康營造計畫的批評，主要集中於平地社區計畫部分的缺乏整體規劃，不僅政策方針不明，計畫的持續性也不明確，缺乏有效的評估標準，以及規範太多，衛生行政機關上下之間缺乏充分的溝通，對於推動者所提供的訓練與輔導不足，以及相關的行政作業不完善等。建議的部分，共通點是不要做太多的規範、容許有更多元的推動策略。 六、大家所討論的社區健康有關的概念相去不遠，只是有些已取得推動者完全的共識，有些仍有差距。主要概念包括：「社區」有著多元而不斷變動的面向；「健康社區」則是一個多元的面向，融入自己對社區的感情之後，再依當地的需求而做思考；「社區健康營造」的目的主要是從促進健康的知識、健康的行為與健康的生活的面向來考量；營造的精神包括參與的、民主的、賦權與永續發展；社區健康營造的項目，應該從社區整體性來規劃，而不應該單獨從健康的議題來推動；營造的手法，主要包括資源整合、跨部門合作、因地制宜、政治的運作等。 七、本研究最後從政策層面、實務研究層面以及輔導者與衛生工作者的反省與學習方面提供建議。在政策層面，短期應該重新檢討政府的角色並進行政策的總盤點、進行衛生行政機關內部改造與教育、系統式建立成功多元的推動模式，以及建立社區健康營造推動成效的評估基準。中期應該建立溝通的機制與資源分享的平台、推展成功的模式、推展以場域為基地向外推動的模式並且建立合作聯盟、建立跨部會的合作機制，並且重新檢討社區衛生促進委員會的功能。長期則應該以縣市為主體推動「健康城市」、成立財團法人社區健康營造推廣中心，以及推動跨國健康城市的結盟與合作等；實務研究層面的建議包括研究的主題、建置社區健康營造研究資料庫與建立跨領域的研究團隊；輔導者與衛生工作者方面則必須學習放手，並且花時間深入社區和社區一起學習與成長。Item 三軍總醫院管理者、員工與病人對健康促進醫院的需求評估研究(2007) 張德明「健康」一直是民眾關心的議題，有健康的身體才能享受生活的樂趣, 延續事業, 實現夢想。過去一般民眾維持健康的方式，主要是早期診斷及治療。然而，影響健康的因素是相當複雜的，除了個人生活型態之外，環境對我們的健康更是影響深遠，例如：工作壓力、環境的污染、政策的規範、社會經濟狀況、醫療資源分佈等種種因素，都與我們的健康有密不可分的關係（McMichael, 1994）。正因為這些影響健康的危險因子，就潛藏在我們日常生活的場所當中，因此，世界衛生組織開始不斷提倡場所性的健康促進，期望藉由建立健康的支持性環境，讓我們得以改善環境中的健康影響因子，進而提昇我們的健康。醫療場所平日肩負維持大眾健康的責任，即自然負擔起健康促進的功能，並將醫院員工、病人、家屬以及鄰近社區居民列為對象（Mullen et al., 1995）。行政院衛生署為了掌握民眾健康需求的轉變，將健康促進列為重要的施政項目，其衛生政策的走向從注重醫療服務轉向促進健康, 期待發展健康促進醫院，然而, 其內容的規劃卻一廂情願的由上而下。本研究主要是在三軍總醫院, 臺北市內湖、南港、汐止區唯一的醫學中心, 嘗試推動健康促進醫院計畫，並以管理者、員工及病人為中心，由下而上的依自覺健康生活需求、支持性健康環境、健康促進活動三個面向評估他們的需求, 以作為選擇健康議題與策略規劃之參考。經過結構式問卷研究結果顯示: 許多健康促進活動因需求不同, 確應因人而異, 並進一步因人設事。在自覺健康生活需求方面, 七成以上的受訪對象無規律運動習慣，主因為工作太忙及沒有時間; 三成以上的受訪對象反映工作環境有二手菸; 一半以上的受訪對象有失眠的問題; 且研究對象罹患不同類型的慢性疾病; 受訪對象認為需改變生活型態主要為飲食、運動及生活作息。在醫院支持性健康環境需求方面, 五成以上醫院員工健康問題無法有效解決, 並期待醫師能積極主動衛教。員工更期盼管理者做決策時，能多傾聽各種意見, 開誠佈公，化解人際衝突。三總藝文活動, 滿意者低於五成,顯有加強空間。在醫院健康促進活動需求方面, 醫院在九成以上的民意基礎上, 應更積極推展健康促進醫院計畫, 唯宣傳宜再加強, 且應聚焦在養生保健、衝突解決、正面思考及人際關係等知識與技能。人際溝通, 外語學習, 時間管理及深造教育是推動學習的主流。而面對管理者及病人的高度期盼, 身為衛生教育專業人員, 應積極作為, 努力介入。結果並顯示電子及平面媒體在衛生教育中不可偏廢, 且應加強衛生教育宣傳資料的可近性, 並改善健康系列講座的內容。 三軍總醫院將利用此一研究成果, 積極有效的發展切中時弊的健康促進計畫, 並期盡早躋身世界衛生組織健康促進醫院之林, 扮演社區保護者與醫界領航者的角色。Item 職場推行健康促進計畫對員工健康行為影響之研究-以某科技公司為例(2009) 張家榕; Chang, Chia-Jung本研究目的旨在瞭解職場推行健康促進計畫對員工健康行為影響之相關因素。立意取樣某科技公司員工為研究對象，以自編結構式問卷進行調查，採方便取樣選取320位員為研究樣本，得有效問卷286份，結果顯示研究對象之自覺健康狀態、社會支持程度與支持性環境認同度均為正向，而對健康促進政策與組織之認知達中等程度以上，自覺健康行為改變情形則在「有點增加」至「有增加」之間。健康促進政策與組織之認知越佳、社會支持程度越高、對支持性環境認同度越高及參與經驗越多，其自覺健康行為改變則越多，而研究對象之參與經驗會因性別、年齡、任職部門、工作職稱及工作類別的不同而有顯著差異。在自覺健康行為改變的的預測模式中，以「社會支持」、「參與經驗」與「支持性環境認同度」為最具顯著預測力之變項。Item 國中學生口腔衛生教育介入效果之研究(2009) 林瑞誼本研究之目的在於探討發展「口腔衛生互動式教材」進行教育介入後，對國中一年級學生的口腔衛生知識、態度、自我效能、重要他人對口腔衛生的態度以及口腔衛生習慣的影響。 本研究採準實驗設計之『實驗組對照組前後測設計』，以立意選取的學校作為實驗分組的依據。實驗組學生接受口腔衛生教育介入方案，而對照組則不接受此介入。前測在介入活動前施測，介入時間約為兩週，後測與教學成效問卷則於介入後隨即進行，後後測與於介入後二個月進行。 本研究發現接受口腔衛生教學介入的實驗組學生，口腔衛生知識在立即及延宕效果均有顯著提升，而其餘態度、自我效能、重要他人對口腔衛生的態度以及習慣方面，並未有顯著效果。整體而言，實驗組學生對於口腔衛生光碟設計及自學手冊的看法，有六成以上同意此教學媒體能幫助他們瞭解口腔衛生相關知識，以及警覺到口腔衛生的問題。在互動式光碟內容的幫助程度方面，實驗組學生有五成以上的比例，認為是有幫助的。而教學媒體化部分，學生表達中立意見居多。本研究結果可作為未來發展口腔衛生教育教學課程的參考，建議未來研究者可搭配健康行為科學理論與策略的運用，強化「口腔衛生態度」、「口腔衛生自我效能」、「重要他人對口腔衛生的態度」以及「口腔衛生習慣」，並整合社區與學校教師力量，以發展出更多元的口腔衛生教育介入方案。Item 宜蘭縣先驅性健康促進學校執行成效評估之研究(2008) 陳玉霞; Chen Yu-Hsia本論文的研究目的為了解健康促進學校計畫之執行狀況、健康促進學校計畫執行工作者對健康促進學校計畫的看法與評價及健康促進學校計畫執行之困難。本研究採質性研究，以宜蘭縣九十四年度參與教育部健康促進學校之七所國民中小學為研究對象，研究群體包含行政人員（含校長、主任、組長、護理人員）及教師共計35人、學生共計21人，進行引導式訪談，再將訪談結果做成逐字稿進行分析。 本研究發現健康促進學校計畫推動的主要困難為：取得共識不易；員工教育訓練不足；健康議題融入課程有困難；國中以升學為重，健康議題難以推動；跨處室協調與合作不易；承辦人員層級太低；經費核銷限制嚴苛；健康促進成效不易評估；教育處承辦人員更換頻繁，影響業務推展；相關部門對健康促進學校之認知不同，影響跨部門合作；專家意見不一致，訪視輔導人員理念不同；強制規定健康議題；教育部主管部門政策經常改變，無所適從。研究結果也發現健康促進學校計畫會為學校組織、教師、學生、家長、相關部門之間帶來正向改變。 最後，依據本研究發現提供建議，以作為推動健康促進學校計畫之參考。Item 台中縣太平市國中學生拒絕吸菸行為相關因素之研究(2001) 陳隆彬; Chen Lung-Pin本研究主要目的在於瞭解台中縣太平市國中學生拒絕吸菸行為的現況，並進一步探討影響國中生拒絕吸菸行為之修正因素與認知知覺因素，以及彼此間的相互關係。以台中縣太平市太平國民中學、新光國民中學兩所學校之學生為母群體，採用立意取樣的抽樣方式，共抽取842位學生為樣本。根據健康促進模式，以自編自填式結構性問卷進行調查研究，主要結果如下： 一、研究對象的生活環境中，普遍存在著二手菸的危害，尤其以撞球館、電動玩具店、MTV、KTV、卡拉OK與網路咖啡店為最；而可以獲得或購買菸的地點以檳榔攤、便利商店與撞球館為主。當他人在身邊吸菸時，近八成的研究對象會感到身體不適，症狀多數是嗆鼻、咳嗽與呼吸困難；四成的研究對象過去有拒絕吸菸的經驗。 二、研究對象普遍對於他人遞菸時，能夠有自信地採取拒絕吸菸行為。最有自信的拒絕吸菸方法是採取「直接說不」，其次是「找藉口推辭」、「不去有人聚集吸菸的地方」、「不想惹很在意的人不高興」、「回請對方食物以取代吸菸」、「轉移話題」與「立即走開」等。 三、修正因素中分別以女性、從未吸菸、班上同學沒有吸菸、父親完全沒有吸菸、同住者低吸菸率、暴露二手菸環境高可能性、對菸害有身體不適、開始吸菸的年齡越小與拒菸社會支持越高者，其拒絕吸菸行為可能性較高。 四、認知知覺因素中以健康責任越能歸屬於自己、越能將健康當成人生重要事、拒菸自我效能越高、吸菸罹病性越高、吸菸嚴重性越高、拒菸利益性越高、拒菸障礙性越低與菸害知識程度越高者，其拒絕吸菸行為可能性較高。 五、修正因素、認知知覺因素對拒絕吸菸行為之解釋力達31.8%。也就是說，若要預測台中縣太平市國中生的拒絕吸菸行為，可經由本人吸菸狀況、吸菸罹病性、拒菸利益性、拒菸障礙性與菸害知識等變項加以預測，其解釋力達總變異量的31.8%，而且依序以「拒菸障礙性」、「本人吸菸狀況」與「吸菸罹病性」最具影響力。若只對有吸菸經驗者進行解釋力的分析，則可達40.0%。