特殊教育研究學刊
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Item 自閉症類群障礙與發展遲緩幼兒共享式注意力與模仿能力的表現(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2019-11-??) 吳進欽; 林昇億; 朱慶琳; Chin-Chin Wu, Sheng-Yi Lin, Ching-Lin Chu本研究探討3 歲以下自閉症類群障礙（autism spectrum disorder‚ ASD）與發展遲緩（developmental delay, DD）幼兒共享式注意力（joint attention, JA）與模仿能力障礙與表現型態，及JA 與模仿和語言能力的關聯性。受試者為生理年齡25-36 個月的ASD 與DD 幼兒各61 名。以修訂臺灣版兩歲期自閉症篩檢工具評估主動性JA（initiating JA, IJA）、回應性JA（responding JA, RJA）、物體操作及手勢動作模仿能力，IJA 分為完整IJA（full-IJA, F-IJA）與部分IJA（partial-IJA, P-IJA）。以穆林發展量表測量語言理解、語言表達及整體語言，以適應行為評量系統第二版中文版－幼兒版測量溝通適應。共變數分析控制整體心理年齡後，ASD 組的F-IJA、P-IJA、RJA 顯著低於DD 組，模仿能力無顯著差異。二因子混合設計變異數分析發現組別與非語言溝通能力的交互作用達顯著顯示ASD 與DD 組的JA 與模仿能力存在不同表現型態，ASD 組IJA 表現最差，而DD 組手勢動作模仿表現最差。階層迴歸探究ASD 與DD 幼兒語言能力的關聯因素，發現ASD 組手勢動作模仿和語言理解、語言表達，以及溝通適應具顯著關聯性，P-IJA 和語言表達具顯著關聯性，RJA 和語言理解與溝通適應具顯著關聯性。DD 組僅手勢動作模仿和語言表達具顯著關聯性。本研究顯示ASD 幼兒主要缺陷為JA，模仿能力是落後而非缺陷，ASD 幼兒在JA、模仿以及語言能力的發展順序不同於DD 幼兒。ASD 與DD 幼兒JA 與模仿能力表現型態的差異，導致兩組幼兒語言能力的關聯因素也不同。本研究結果可以作為ASD 與DD 幼兒早期篩檢與早期療育的參考。Item 學齡期注意力不足過動症—混合表現型兒童執行功能研究(國立台灣師範大學特殊教育學系, 2018-03-??) 朱慶琳; 黃敏怡; 葉啟斌; 姜忠信; Ching-Lin Chu, Min-Yi Huang, Chin-Bin Yeh, Chung-Hsin Chiang本研究欲了解學齡期注意力不足過動症—混合表現型（Attention-Deficit/ Hyperactivity Disorder-Combined Presentation, ADHD-C）兒童執行功能表現，並檢視執行功能作業表現作為區分ADHD-C 及一般兒童之區辨效能。研究對象共60名兒童，為國小一年級至六年級學童，包括30 名目前未服藥且無其他精神科共病的ADHD-C 兒童，以及配對年齡、智商與性別之30 名控制組兒童；另有兒童家長及教師。探討二組兒童於五項執行功能領域（含八細項）之能力差異，分別為抑制（抑制正進行反應及干擾控制）、工作記憶（語文及視覺空間工作記憶）、認知彈性、計畫、流暢度（語文及非語文流暢度）。兒童依序接受WISC-IV 簡式版及執行功能作業，家長與教師填答注意力缺陷過動症中文版。進行輪廓分析及典型區辨分析，探討執行功能差異及作業的區辨效能。結果顯示，ADHD-C 兒童的執行功能整體輪廓與控制組並無不同，但整體表現低於控制組，且以干擾控制能力、視覺空間工作記憶能力、認知彈性能力顯著較差，而計畫、流暢度能力亦有偏低現象。各項作業上，以敲與拍作業、空間記憶廣度分測驗及兒童數－色測驗等三項，可有效區辨二組兒童，區辨分析指出整體區辨正確率為78.3%。總結來說，學齡期ADHD-C 兒童執行功能呈現全面性偏低的能力，尤其在抑制、視覺空間工作記憶及認知彈性上更為明顯。本文最後提出未來研究上的發展及在臨床及教育上的應用。