健康促進與衛生教育學系

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在國立臺灣師範大學,衛教人有個綽號是健康寶寶。

比起其他科系的學生,“衛仔”們多了份對健康的強迫性關懷,上課時多了與老師的互動,而多元的學習方式,透過討論、表演、參觀…,甚至是 Call in、Talk Show 的展現,讓整體學習更生動。

環境的學習與刺激更是讓人憾動心弦:大安森林公園的音樂台、西門町和東區的燈紅酒綠街、中正紀念堂和市政府的台北燈會,還有更臨近國家圖書館、北市圖書館、台大、公館、台北火車站、光華商場…,當然還有師大夜市的異國風情。

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    雙北市長期照護機構照顧服務員職業倦怠、社會支持與憂鬱之研究
    (2023) 盧惠珠; Lu, Hui-Chu
    本研究在探討雙北市長期照護機構服務員之職業倦怠、社會支持及憂鬱之現況,進一步釐清三者間的關係,最後分析背景變項、職業倦怠、社會支持對憂鬱的解釋力。本研究採橫斷性研究,以雙北市16家長期照護機構工作年資滿3個月以上的照顧服務員為研究對象共計379位。以方便取樣及結構式問卷進行資料收集。問卷分五個部分,包括社會人口學變項、職場型態、職場疲勞量表、多向度感知社會支持量表及流行病學研究中心憂鬱量表,調查時間為2022年12月16日至2023年4月12日止。研究結果顯示,雙北市長期照顧服務員憂鬱盛行率為36.94%。本研究發現場所屬別是醫院附設和獨立型態者的職業倦怠程度較高,除此之外,家中需照顧65歲以上及平均每周工作時數40-45小時與46-49小時者的職業倦怠與憂鬱程度高。平均每周工作時數大於50小時者,來自「家人」及「特定人」的社會支持多於平均每周工作時數40-45小時的照顧服務員。雙變項分析結果顯示社會支持度越高憂鬱程度越低,職業倦怠程度越高憂鬱程度越高。逐步複迴歸分析結果呈現,教育程度在國中以下、居住在新北市、平均照顧1至20人、工作年資1至3年、非固定白班、朋友向度的社會支持低、職業倦怠之服務對象疲勞分數高、個人疲勞分數高及工作過度投入分數高者,正向預測憂鬱程度。建議長期照護機構負責人關心這類的高危險群,避免人員產生職業倦怠及憂鬱,使日漸短缺的照護人力,不再流失。
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    心理健康與韌性作為自覺身體健康狀態與生活滿意度的中介作用-以台灣COVID-19三級警戒時金融業為例
    (2023) 楊凡靚; Yang, Fan-Ching
    本篇研究目的在於了解台灣地區三級警戒期間金融業從業人員居家辦公型態,了解不同背景變項與韌性、心理健康(憂鬱、焦慮與壓力)、生活滿意度之影響。並探討以韌性及心理健康(憂鬱、焦慮與壓力)是否作為自覺健康狀態與台灣三級警戒期間生活滿意度之中介因子。本研究採匿名且透過網路方式進行問卷調查,蒐集資料時間為2021年8月5日至2021年8月31日截止,研究對象為金融從業人員,包含金融業、保險業、銀行業、證券業等工作者,採取滾雪球式方式蒐集,策略是透過社交媒體如FACEBOOK、LINE等發送邀請給金融業受測者,受測者填寫問卷前皆了解研究目的及同意填寫問卷後開始作答,2021年8月5日至2021年8月31日期間共回收446份問卷,其中有效問卷共439份。本研究採用R進行SEM,檢視韌性與心理健康在自覺健康狀態與三級警戒期間生活滿意度的中介效果。研究結果顯示:自覺健康狀態影響三級警戒期間生活滿意度;韌性、心理狀態(憂鬱、焦慮及壓力)分別在自覺健康狀態與三級警戒期間生活滿意度之間,存在部分中介作用。研究結論:除了提升自覺健康狀態外,增加個人韌性程度及減少憂鬱、焦慮及壓力,皆可增加對於三級警戒期間之生活滿意度。建議未來可研究如何提升生活滿意度,並同時可以研擬如何增強韌性及心理健康狀態。
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    正念課程介入對高危險妊娠安胎孕婦憂鬱、焦慮、睡眠品質之成效探討
    (2022) 黃嘉鳳; HWANG, Jia-Feng
    研究目的:高危險妊娠安胎孕婦之憂鬱、焦慮及睡眠品質具有關聯性,且透過正念課程介入可以降低其憂鬱、焦慮及提升睡眠品質。因此,本研究欲檢驗正念課程介入是否有效降低高危險妊娠安胎孕婦憂鬱、焦慮及提升睡眠品質。研究方法:本研究對象為臺灣北部某醫學中心婦產科病房與產房的高危險妊娠安胎住院孕婦(n = 30),隨機分配為實驗組 (n = 14) 及對照組 (n = 16)。實驗組參與除接受常規護理指導並接受為期4週、每週1次、每次30分鐘的一對一之正念課程介入;對照組則接受常規護理指導。本研究使用中文版愛丁堡產後憂鬱量表、中文版情境-特質焦慮量表以及中文版匹茲堡睡眠品質量表進行施測,問卷施測共計3次,分別在介入前(基線)、介入後(立即後測)及介入後兩週(追蹤)實施。以點二系列相關、皮爾森積差相關來檢驗社會人口學因素(年齡、全家年收入)、產科妊娠史(懷孕週數、是否人工受孕)之憂鬱、焦慮及睡眠品質的相關性;以廣義估計方程式來分析正念課程介入後之立即效果及延宕效果。研究結果:在社會人口學變項、產科妊娠史之憂鬱、焦慮及睡眠品質之相關性中,僅有後測的憂鬱程度與全家年收入上呈顯著負相關 (p< .05)。經過四週的正念課程後,關於憂鬱方面,實驗組相較於對照組在後測及追蹤分數具有統計上的顯著(p < .05);關於情境-特質焦慮方面,實驗組相較於對照組在後測及追蹤分數未達到統計上的顯著差異 (p > .05),至於睡眠品質的部分,兩組間後測及追蹤分數均未達到統計顯著差異 (p > .05)。 研究結論:正念課程介入對於高危險妊娠安胎孕婦的憂鬱具有立即與延宕介入效果,可提供高危險妊娠安胎孕婦降低其憂鬱。
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    3D VR虛實結合園藝治療對社區老人健康介入成效探討
    (2021) 范晶智; Fan, Ching-Chih
    隨著科技進步,利用科技引導老人學習及健康照護是重要的,園 藝治療已被證實為具有改善生心理健康之健康策略,本研究以3D VR虛實結合園藝治療探討對社區老人健康介入成效。 招募參與新北市社區整體照顧服務計畫C單位之社區老人為研究對象,共62人。實驗組32人介入8周3D VR虛實結合園藝治療。以自尊、憂鬱、孤寂、自我掌控、成就動機量表搜集介入前後對心理層面之成效;另以目標效果量表,評值參與後對技能、學習態度與行為意圖之影響,透過心率變異檢測儀,瞭解對生理層面之影響。對照組30人,參與一般健康促進活動。分別以描述性統計、卡方、t檢定及廣義估計方程式(GEE)檢定分析介入成效。 本研究結合科技,有別於傳統實作園藝治療,實驗組藉由3D VR虛實結合園藝治療提升自尊、自我掌控及成就動機,降低憂鬱與孤寂;對照組唯有自尊、憂鬱達顯著改善成效。 經廣義估計方程式分析,結果顯示介入後於自尊、孤寂、自我掌控及成就動機等變項均較對照組顯著進步。另透過目標效果量表反應可引發參與之社區老人會參考虛實結合園藝課程內容,有意願嘗試及持續園藝相關活動,生理量測心率變異度結果顯示,可提升副交感神經調節。 結論:3D VR 虛實結合園藝藝治療介入成效,透過主觀與客觀資料結果顯示,適合應用於社區老人,可作爲未來設計長期照護健康促進方案之參考。
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    K他命使用、衝動特質與憂鬱情形之相關研究:以高職夜校生為例
    (2015) 湯淑方; Shu-Fang Tang
    國內藥物濫用的問題有增多的趨勢,年齡層逐年下降、K他命的濫用是台灣目前面臨的嚴重問題,本研究目的在調查青少年是否因衝動性、獎賞敏感性與懲罰敏感性、憂鬱情況而影響其K他命濫用情形。研究對象為針對台北市高中職夜間部學生進行問卷調查,共計212份問卷進行分析。研究工具採用衝動量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-11)、獎賞敏感性與懲罰敏感性量表(The Sensitivity to Punishment and Sensitivity to Reward Questionnaire,SPSRQ)、憂鬱量表(Center for Epidemiologic Studies Scale,CES-D),以SPSS 22.0統計軟體分析。研究結果發現高中職夜校學生中衝動性、獎賞敏感性及憂鬱與使用K他命有顯著相關(t=-2.774(210), p=.007; t=-3.319(210), p=.001; t=-2.769(210), p=.007)。衝動性、獎賞敏感性與憂鬱傾向能有效預測K他命使用行為(β=.043, p=.045; β=.121, p=.002; β=.045, p=.027)。本研究建議未來可以設計不同的認知功能調查,瞭解衝動性與大腦藥物機制的關聯,做更深入的探討,以及在青少年人格發展時,增強對藥物使用之認知或藉由相關課程的設計,以降低青少年因人格特質的影響而產生偏差或藥物使用行為。
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    感恩學習課程對安非他命濫用者之焦慮、憂鬱情緒及幸福感之影響
    (2015) 梁瑞珊
    研究背景:正向心理學提出個體的正面特質(如:正面情緒),對疾病的預測度甚至遠超過其所呈現的負面特質,並能緩衝在負向生活事件下的衝擊。長期使用安非他命容易使個體有憂鬱、焦慮等負向情緒、和衝動暴力之行為;此外,負向情緒及壓力常是藥物成癮者的復發因子。因此,本研究主要是了解正向心理學之感恩介入,對安非他命成癮者之感恩狀態、幸福感、焦慮及憂鬱的影響效果。研究方法:以準實驗設計之前、後測設計,方便抽樣選取87名戒治中的安非他命慣用者,隨機分派至實驗組與對照組(實際完成研究共83名,40名實驗組、43名對照組)。實驗組接受感恩學習課程,採小團體方式進行(每團體9-11名成員,共10 session,每個團體介入時間20小時),對照組則接受一般戒治處遇之課程(未介入)。研究工具採用:感恩狀態量表、幸福感量表(安適幸福感)、貝克焦慮量表及貝克焦憂鬱表。所有參與者分別在實驗處理前、後,施以前、後測資料,以了解感恩學習課程之效果。此外,從實驗組參與者中選取8名進行訪談,以利提供相關建議。研究結果:統計方法主要以描述統計、卡方統計、共變數分析及多變量共變數分析等分析,排除前測之影響,結果顯示:(1)在感恩狀態及幸福感(含安適幸福感)得分,實驗組與對照組之差異達統計顯著,且實驗組之得分高於對照組,顯示感恩介入對感恩狀態產生正面效果;(2)兩組在貝克焦慮量表之後測分數未達統計顯著;(3)在憂鬱方面,兩組在貝克憂鬱量表之後測得分達統計顯著差異,且實驗組之後測顯著低於對照組,顯示介入產生正面效果。最後,研究者據研究之統計及訪談結果,提出對感恩學習課程介入之實務及研究方面的建議。
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    家庭社會資本與青少年憂鬱之關係
    (2016) 陳政瑋; Chen, Cheng-Wei
    青少年憂鬱為全球重要之公衛議題,影響青少年憂鬱成因中,性別為個人層次之顯著預測因子,女性較男性易有憂鬱情形。家庭則為環境層次中之重要影響因子,其中家庭所提供的社會資本與青少年憂鬱有密切關係,家庭社會資本依據其性質可分為結構性及功能性家庭社會資本兩類。因此,本研究擬以家庭結構、與其他親戚同住情形做為結構性家庭社會資本變項;親子關係、父母監管、父母教育期望做為功能性家庭社會資本變項,來探討其對青少年憂鬱之影響,並比較青少年憂鬱之性別差異。 本研究資料取自臺灣青少年成長歷程研究計畫的第一波國一樣本(N=2690),資料以IBM SPSS 22.0進行分析,統計方法包含描述性統計、獨立樣本t檢定、相關性檢定及階層迴歸。 研究結果發現:(一)青少年女性憂鬱分數高於男性。(二)青少年憂鬱因學校所在地區的不同而有差異。(三)青少年之家庭結構在憂鬱上有差異,單親家庭者憂鬱分數高於雙親家庭者。(四)親子關係、父母監管與青少年憂鬱達顯著正相關。(五)階層迴歸分析結果顯示,「性別」、「學校所在地為台北市」、「家庭結構」、「親子關係」、「父母監管」能顯著預測青少年憂鬱。(六)階層迴歸模式一及模式二之解釋變異量僅約為2%,而在模式三,納入功能性家庭社會資本變項後,解釋變異量增加為約9%,顯示功能性家庭社會資本變項對青少年憂鬱之預測力大於結構性家庭社會資本變項。 性別與家庭社會資本會影響青少年的憂鬱情形,因此,未來若要做青少年心理健康促進,可從此二方面著手。
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    韌性及其相關因素之探討:以台中市某高中青少年為例
    (2016) 吳穎臻; Wu, Ying-Jhen
    本研究旨在了解某高中學生韌性現況,進而比較不同背景因素在韌性上之差異,探討韌性與人際關係之關係,以及對憂鬱之預測。本研究採問卷調查方式,以某高中3,900名學生為研究母群體,共回收問卷463份,實際有效樣本數共450份,問卷有效率為97.19%。 本研究所使用的工具包括:「青少年復原力量表」、「台灣兒童及青少年關係量表」、「流行病學研究中心憂鬱量表」。調查所得資料,以描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關以及多元迴歸分析等統計方法進行資料處理。結論歸納如下: 1、 某高中生之韌性、人際關係現況屬中等以上,其憂鬱現況屬中等以下。 2、 不同性別、年級之某高中生在韌性的整體表現上無顯著差異。 3、 父母教育程度及家庭收入不同之某高中生,其在韌性的整體表現上有顯著差異。 4、 某高中生之人際關係與韌性呈現正相關。 5、 某高中生之韌性及人際關係可有效預測憂鬱。 最後,根據上述研究結論提出具體建議,以提供學校相關單位、高中職教師、輔導人員及實務應用者未來教學及研究之參考。
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    乳癌病人之社會支持、決策衝突對重建術後憂鬱、焦慮及生活品質相關因素探討
    (2019) 龐傳慧; Pang, Chuan-Huei
    目的:本研究目的為乳癌重建病人術前社會支持、決策衝突及術後生活品質、憂鬱及焦慮相關影響因素之探討,藉此了解乳癌重建病人術前社會支持及決策衝突,是否影響術後憂鬱、焦慮、生活品質之變化及其重要構面。方法:採行回溯性研究 (retrospective study)立意取樣,蒐集台北市某醫學中心自105年4月1日起至107年5月31日止,乳癌切除後立即乳房重建者為研究對象,藉由半結構開放式問卷訪談及問卷填答個人基本資料、決策衝突、社會支持、憂鬱、焦慮、生活品質等量表調查。結果:個人背景因素中的婚姻狀態、家族病史、決定前閱讀重建資料、有無接受醫美重建會談、疾病治療資訊衝突等與術前社會支持及決策衝突有達顯著相關;乳癌外科手術方式、乳房重建距今時間、人身保險、家族病史、家庭總收入、疾病治療資訊衝突等與術後憂鬱、焦慮、生活品質有達顯著相關。各量表中相關性可知社會支持與決策衝突、焦慮、憂鬱與生活品質無顯著相關;決策衝突與焦慮達顯著相關;憂鬱與決策衝突、社會支持無顯著相關;生活品質與憂鬱、焦慮、決策衝突有達顯著相關。結論和建議:接受乳房重建婦女獲得較高的社會支持時,術後憂鬱、焦慮、生活品質狀態也較佳;而減少決策衝突和遺憾,建議醫療人員應先瞭解病人文化水準、教育背景、使用資源能力及其支持系統等背景因素,並提供病友協會及癌症腫瘤心理諮商師主動介入評估等立即性情感性支持,能降低重建術後的憂鬱與焦慮造成生活品質下降的衝擊。也建議政府將乳癌重建納入全民健保給付範圍,避免因自費無法重建,恐導致衍生更多心理層面問題進而浪費更多醫療成本。
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    以戒菸行為意圖與尼古丁成癮探討戒菸個案之憂鬱─ 以台北市某區域醫院為例
    (2017) 張雅苓; Chang, Ya-Ling
    目的:探討戒菸意圖及尼古丁成癮度與其憂鬱之相關性。 方法:研究對象為台北市某區域醫院20歲以上之戒菸個案,研究採問卷調查,共計回收71份有效問卷。研究工具以結構式問卷,採用跨理論模式行為改變階段、尼古丁成癮程度測試表(The Fagerstrom Test for Nicotine Dependence FTND)、短版10題憂鬱量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale, CESD-10量表)。 結果:69%之研究個案從未使用過戒菸藥物,認為可以用意志力戒菸;首次吸菸年齡在18歲以前佔53.52%;戒菸行為意圖與憂鬱程度並無顯著相關;教育程度與戒菸行為意圖呈現顯著正相關;菸齡與教育程度呈負相關;尼古丁成癮度、性別、婚姻狀況與憂鬱程度呈現顯著相關;婚姻狀況、首次吸菸年齡與尼古丁成癮度呈現負相關;菸量、有疾病史與尼古丁成癮度呈現正相關。 結論:教育程度越高,菸齡越低,戒菸行為意圖越好;已婚、首次吸菸年齡較低及有疾病史者之研究對象尼古丁成癮度較高;已婚、女性及尼古丁成癮度越高者,憂鬱程度越高。 建議:醫院及藥局須落實推動戒菸衛教及戒菸門診轉介,增加戒菸衛教諮詢之使用,提升吸菸個案之戒菸自我效能及戒菸行為意圖;避免青少年過早接觸菸品之機會,以減少尼古丁成癮情形,應從家庭菸害教育及父母戒菸做起;尼古丁成癮度較高及女性之個案應考量憂鬱程度,轉介具有戒菸衛教師資格之心理師評估憂鬱程度,探討個案之心理問題,協助排除戒菸之障礙。 關鍵字:戒菸服務、戒菸行為意圖、尼古丁成癮、憂鬱