學位論文
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Item 臺灣COVID-19疫情期間社區老年人社會網絡與衰弱或肌少症之相關研究(2024) 林昱宏; Lin, Yu-Hung本研究之目的主要在了解在2021年COVID-19期間臺灣社區老年人的社會網絡、健康狀況、健康行為與衰弱或肌少症之間的情形及對衰弱或肌少症之預測力。本研究採次級資料分析,對象為2021年1到10月期間在臺北市某地區醫院接受老年健康檢查等醫療服務的社區老年人,總共分析981名社區老年人的資料,研究結果如下:1.本研究族群平均年齡約為74.49歲、女性58.1%、有13.3%社區老年人衰弱、14.5%社區老年人罹患肌少症、社會網絡得分平均為15.46。2.雙變項分析結果顯示與衰弱相關因素包括:年齡、社會網絡、腎功能、認知狀態、憂鬱情緒、飲酒及運動。此外,與肌少症有相關因素包括:年齡、社會網絡、代謝症候群、身體質量、認知狀態、飲酒及運動。3.多元羅吉斯迴歸分析結果顯示年齡越大、社會網絡越差、腎功能異常及有憂鬱情緒較易有衰弱。此外,年齡越大、社會網絡越差、身體質量過輕及每周運動不足150分鐘較易罹患肌少症。根據本研究結果發現社區老年人社會網絡越差會影響衰弱與肌少症,建議鼓勵社區老年人積極社會參與對於健康有一定的助益,也能夠讓老年人維持生活品質。Item 社區高齡者營養狀態與衰弱之關聯性研究(2024) 林映岑; Lin, Ying-Tsen隨著全球人口高齡化,人口老化帶來的健康衝擊接踵而來,成為各國當今不容忽視的重要議題。營養狀況為高齡者整體健康的關鍵因素之一,根據國外研究顯示,充足的營養是健康老化的關鍵,對於預防高齡族群衰弱風險,甚至疾病防範皆至關重要。而過往國內較少針對高齡者營養狀態與衰弱之相關研究探討,故本研究旨於瞭解社區高齡者營養狀態與衰弱之現況及探討兩者間的關聯性。本研究採橫斷性研究設計,以便利取樣方式,於2020年9月至2022年1月期間於臺大醫院老年醫學部蒐集資料。招募共301位65歲或以上可自行進行日常生活活動與行為,並排除嚴重聽力、重度認知功能障礙、視力失能或嚴重衰弱狀態之高齡者。本研究由訪員以問卷方式調查個人基本資料、居住狀態、疾病史及藥物使用,並運用迷你營養評估-簡表及臨床衰弱評估量表等評估工具,蒐集高齡者營養狀態及衰弱程度,最終總計共278位納入數據分析。統計方法採用描述性統計、卡方檢定及多元邏輯斯回歸進行分佈與關聯性分析。本研究共計278位65歲以上社區高齡者納入分析,平均年齡:77.4±8.5歲,54.7%為女性;有營養不良風險者占23.4%;而於衰弱程度分佈中,無衰弱65.8%、衰弱前期9.7%、有衰弱24.5%。經由初步卡方分析結果顯示,高齡者之營養狀態與衰弱程度間在於分佈中呈現顯著差異,後續進一步進行多元邏輯斯回歸分析探討營養狀態與衰弱程度之關聯性,結果顯示營養狀態與衰弱前期及衰弱之間皆無顯著相關。研究結果中發現,高齡者營養狀態與衰弱程度雖然於分佈上有顯著差異,但卻於關聯性間無顯著相關,建議未來研究可納入其他與營養相關之客觀數據,以利進一步進行營養狀態與衰弱之關聯研究。Item 高齡者衰弱程度與其客觀測量靜態行為之探討(2022) 曾珮玲; Tzeng, Pei-Lin背景:人口老化已成為全球社會及衛生政策重要議題。隨著醫療環境及照護的進步與改變,國人的平均餘命亦逐年增長。衰弱(frailty)除了是全球關注的議題外,也是目前老年人常見的問題,而靜態行為 (Sedentary Behavior)近年來已成了新興威脅健康的因子之一且已逐漸被視為重要的公共衛生議題,而且在老年人的生活中相當普遍。在目前的文獻中發現,衰弱與靜態行為的相關性研究探討大多以自陳式問卷來蒐集資料居多,而國內對於衰弱程度與靜態行為且利用客觀儀器測量的研究鮮少被探討。因此本研究目的:為瞭解高齡者衰弱程度與其靜態行為之現況及探討高齡者衰弱程度與其靜態行為之關聯性。方法:本研究為橫斷性調查,招募臺北市某醫學中心老人健檢與整合門診 65 歲(含)以上之高齡者,有效樣本數共 218 人。使用「臨床衰弱量表」(Clinical Frailty Scale, CFS)進行衰弱症評估,並透過客觀測量儀器「三軸加速規」進行靜態行為模式資料收集。資料採用SPSS 23.0 進行統計分析,統計方法包括卡方檢定、單因子變異數分析及簡單線性迴歸分析。結果:發現(1)年齡、主要照顧者及服用多種藥物這三部分在社會人口學、衰弱程度及靜態行為:包括總靜態時間(分鐘/天)及持續 ≧ 30分鐘靜態行為(次/天)中均有顯著差異。(2)線性回歸結果顯示,「衰弱程度越高」與「總靜態時間」及「持續 ≧ 30分鐘靜態行為的次數」,均呈現正相關。結論:建議政府機關在高齡者健康促進政策中,應積極宣導衰弱及靜態行為對銀髮族造成的影響,衰弱與靜態行為均是高齡者不容忽視的健康議題,如果能夠早期偵測衰弱症及減少靜態行為,藉由飲食、運動以及生活方式的改變,應能及早預防失能,減少年老時臥床的時間。期待未來高齡者不只要活得長壽,更要活得健康有品質,讓臺灣邁向更成功的健康老化趨勢。