學位論文
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Item G-CSF對慢性結紮損傷模式所引起的神經變異性疼痛之影響(2006) 葉振宇; Chen-Yu Yeh神經變異性疼痛為神經受損所引起的一種慢性疼痛現象，會嚴重影響病患的生活品質，目前並無有效的治療方法。近期研究結果顯示，顆粒細胞生長因子 ( G-CSF ) 會促進一種名為 PMN 細胞的白血球增生，由於這種白血球會分泌類鴉片物質。故我們假設使用 G-CSF 後，增生的 PMN 細胞分泌的類鴉片物質具有減輕疼痛的效果。本實驗利用慢性綑綁模式 ( CCI )，來達到模擬神經變異性疼痛的效果，手術前先注射 G-CSF ( 0.7 mg/kg, i.v. )，再進行行為測試，包括熱敏感與觸覺兩項實驗。而結果顯示未注射 G-CSF 的組別對熱水和壓力的承受力均下降，而注射 G-CSF 組別對熱水和壓力的承受力均趨近於未受傷的組別，顯示 G-CSF 確實擁有減輕疼痛的效果。利用流式細胞儀和免疫染色觀察坐骨神經的細胞切片或其組織液，發現注射 G-CSF 的組別其 PMN 細胞或能分泌類鴉片物質的 PMN 細胞確實有增加，而且能侵入受傷神經內，這個結果符合我們的假設，即 G-CSF 的藥效來自 PMN 細胞所分泌的類鴉片物質。另外我們又利用 SQ-RT-PCR 來了解 G-CSF 是否影響前發炎細胞激素的表現。結果顯示注射 G-CSF 組別其 IL-1β 和 IL-6 的表現量顯著下降，故我們推論 G-CSF 不僅是透過 PMN 細胞分泌的類鴉片物質，還可能透過抑制 IL-1β 和 IL-6 表現來抑制發炎反應產生，進而抑制了由發炎反應所引起的神經變異性疼痛。