臺北市社區健康營造推動的現況與困難之研究

Abstract

本研究是以臺北市社區健康營造之主要推動者為研究對象，以了解目前社區健康營造推動的現況與困難，作為社區健康營造政策推動的參考。以質性研究方法，面對 面深入訪談方式收集資料。共計訪問臺北市衛生局所與社區健立營造中心主要推動者三十人，研究結果發現: (1)非營利性的民間組織基於組織宗旨與社區健康營造的目的相符，以及因可獲得經費補助而承接這項計畫;營利性的機構則基於業務的行銷與機構形象的建立而 承接。 (2)有一半的衛生所不認同社區健康營造的計畫，逃避由衛生所本身來推動這項業務，並且質疑社區健康營造中心所能夠發揮的功能。 (3)臺北市衛生局以健康城市的策略來推動這項工作;營造中心的推動策略包括成立推動組織、尋求社區關鍵人物的支持、建立學習的團隊、落實健康的生活、進 行志工招募、訓練與服務、進行社區評估和健康診斷、整合社區的資源、推動健康活動、進行衛教宣導、建立永續發展的模式等。 (4)推動的困難主要在於衛生所的被動態度、健康非優先議題、社區的不支持、衛生署對計畫的規劃與管理不周全、都會社區的型態不易推動、志工的管理不易、 推動者的專業能力不足與特質不適任推動、缺乏辦公與活動場所、社區資源無法整合等。 (5)主要推狀者對於社區健康營造畫的建議，包括整個計畫重新加以檢討並作完整的規劃;檢討政府在此計畫中應扮演的角色，並從衛生行政機構本身先進行營 造;進行營造中心的成效評估;容許各地方有不同的推動模式;建立促進衛生所與營造中心的互動的機制;培訓退休醫護相關人員參與;以及進行媒體行銷等。 社區健康營造的理念受到大多人的肯定，只是都市社會異質性高，做法上需要更開放多元，更需要加強行政機關內部與營造中心之間的通。重新定位政府的角色，並 從衛生行政機關內部先進行改造。