學位論文
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Item 心理健康與韌性作為自覺身體健康狀態與生活滿意度的中介作用-以台灣COVID-19三級警戒時金融業為例(2023) 楊凡靚; Yang, Fan-Ching本篇研究目的在於了解台灣地區三級警戒期間金融業從業人員居家辦公型態，了解不同背景變項與韌性、心理健康(憂鬱、焦慮與壓力)、生活滿意度之影響。並探討以韌性及心理健康(憂鬱、焦慮與壓力)是否作為自覺健康狀態與台灣三級警戒期間生活滿意度之中介因子。本研究採匿名且透過網路方式進行問卷調查，蒐集資料時間為2021年8月5日至2021年8月31日截止，研究對象為金融從業人員，包含金融業、保險業、銀行業、證券業等工作者，採取滾雪球式方式蒐集，策略是透過社交媒體如FACEBOOK、LINE等發送邀請給金融業受測者，受測者填寫問卷前皆了解研究目的及同意填寫問卷後開始作答，2021年8月5日至2021年8月31日期間共回收446份問卷，其中有效問卷共439份。本研究採用R進行SEM，檢視韌性與心理健康在自覺健康狀態與三級警戒期間生活滿意度的中介效果。研究結果顯示：自覺健康狀態影響三級警戒期間生活滿意度；韌性、心理狀態(憂鬱、焦慮及壓力)分別在自覺健康狀態與三級警戒期間生活滿意度之間，存在部分中介作用。研究結論：除了提升自覺健康狀態外，增加個人韌性程度及減少憂鬱、焦慮及壓力，皆可增加對於三級警戒期間之生活滿意度。建議未來可研究如何提升生活滿意度，並同時可以研擬如何增強韌性及心理健康狀態。Item 正念課程介入對高危險妊娠安胎孕婦憂鬱、焦慮、睡眠品質之成效探討(2022) 黃嘉鳳; HWANG, Jia-Feng研究目的：高危險妊娠安胎孕婦之憂鬱、焦慮及睡眠品質具有關聯性，且透過正念課程介入可以降低其憂鬱、焦慮及提升睡眠品質。因此，本研究欲檢驗正念課程介入是否有效降低高危險妊娠安胎孕婦憂鬱、焦慮及提升睡眠品質。研究方法：本研究對象為臺灣北部某醫學中心婦產科病房與產房的高危險妊娠安胎住院孕婦(n = 30)，隨機分配為實驗組 (n = 14) 及對照組 (n = 16)。實驗組參與除接受常規護理指導並接受為期4週、每週1次、每次30分鐘的一對一之正念課程介入；對照組則接受常規護理指導。本研究使用中文版愛丁堡產後憂鬱量表、中文版情境-特質焦慮量表以及中文版匹茲堡睡眠品質量表進行施測，問卷施測共計3次，分別在介入前（基線）、介入後(立即後測)及介入後兩週(追蹤)實施。以點二系列相關、皮爾森積差相關來檢驗社會人口學因素(年齡、全家年收入)、產科妊娠史(懷孕週數、是否人工受孕)之憂鬱、焦慮及睡眠品質的相關性；以廣義估計方程式來分析正念課程介入後之立即效果及延宕效果。研究結果：在社會人口學變項、產科妊娠史之憂鬱、焦慮及睡眠品質之相關性中，僅有後測的憂鬱程度與全家年收入上呈顯著負相關 (p< .05)。經過四週的正念課程後，關於憂鬱方面，實驗組相較於對照組在後測及追蹤分數具有統計上的顯著(p < .05)；關於情境-特質焦慮方面，實驗組相較於對照組在後測及追蹤分數未達到統計上的顯著差異 (p > .05)，至於睡眠品質的部分，兩組間後測及追蹤分數均未達到統計顯著差異 (p > .05)。 研究結論：正念課程介入對於高危險妊娠安胎孕婦的憂鬱具有立即與延宕介入效果，可提供高危險妊娠安胎孕婦降低其憂鬱。Item 個人及脈絡層次因子與公眾對於憂鬱症患者社會距離之關係：多層次分析(2020) 蔡奇軒; Tsai, Chi-Hsuan研究背景：為減少公眾對於憂鬱症患者的社會距離，瞭解其影響機制具有其必要性。過去關於憂鬱症患者社會距離的研究大多聚焦於個人層次，較少探討脈絡層次之影響。 研究目的：本研究欲探討臺灣公眾之個人層次及脈絡層次變項與憂鬱症患者社會距離之關聯性，並檢驗個人層次變項對於憂鬱症患者社會距離的影響是否與脈絡層次變項有跨層次的交互作用。 研究方法：本研究以隨機撥號 (Random-Digit-Dialing) 電腦輔助電話訪問 (Computer-Assisted Telephone Interview)，針對台灣2016年20歲至65歲公眾進行資料收集，共計800份有效問卷納入分析。個人層次變項包含：性別、年齡、教育程度、感知危險性、恐懼情緒反應；脈絡層次變項包含：精神復健機構密度、都市化程度。本研究使用多層次模式 (Multilevel Models) 進行分析。 研究結果：在個人層次變項中，男性、年齡越大、對於憂鬱症患者感知危險性或恐懼情緒反應越大，其對於憂鬱症患者社會距離越大；教育程度則與社會距離無相關。控制個人層次變項後，精神復健機構密度與社會距離之間的主要效果沒有顯著相關，但與感知危險性對於社會距離的影響具有交互作用，意即公眾對於憂鬱症患者感知危險性較高且居住於精神復健機構密度越高的縣市，其對於憂鬱症患者的社會距離越大；都市化程度與社會距離呈正相關，但與個人層次變項間對於社會距離的影響則無顯著的跨層次交互作用。 研究結論：本研究結果不僅有助於瞭解公眾對於憂鬱症患者社會距離之個人及脈絡影響因子及作用。未來當探討個人對憂鬱症患者社會距離之影響時，不能忽略環境脈絡所產生的可能修飾效果。本研究提供未來擬定憂鬱症去污名政策與介入措施的實證研究基礎。Item 台北縣某國中學生網路成癮及其相關因素研究(2010) 李盈數本研究旨在探討國中學生個人背景、自尊、憂鬱傾向、人際關係、網路使用時間與網路成癮傾向的關係。以台北縣某國中的學生為研究母群體，依比率抽樣 取得417名樣本，採結構式問卷進行調查，得到有效問卷406份（97.3％）所得資料以t檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關、多元迴歸分析等統方法進行分析。研究結果如下： 一、研究對象的網路成癮會因性別、學業成就不同而有不同，男性、學業成就差者，網路成癮傾向高。 二、研究對象的網路成癮不會因年級不同而有不同。 三、研究對象的自尊與網路成癮有關，自尊越正向者，網路成癮傾向越低。 四、研究對象的真實人際關係與網路成癮成負向關係；網路人際關係與網路成癮傾向成正向關係。 五、研究對象的憂鬱傾向與網路成癮成正向關係。憂鬱傾向越高者，網路成癮傾向越高。 五、研究對象的網路使用時間與網路成癮成正向關係。網路使用時間越長，網路成癮傾向越高。 六、個人背景因素、自尊、憂鬱傾向、人際關係、網路使用時間對網路成癮傾向的解釋力為58.5％，其中憂鬱傾向、網路使用時間、網路人際關係、性別、學業成就為重要變項。 最後根據研究所得的結果對於教育實務工作者及未來網路成癮研究提出建議。Item 精神疾病患者之自我污名化、家庭功能與 疾病預後之關係(2014) 周筱真; Hsiao-Chen, Chou研究目的：探討精神分裂症患者與憂鬱症患者之家庭功能是否為自我污名化影響疾病預後的中介因子。研究方法：研究對象經由國軍三軍總醫院身心科門診就診民眾招募而來，總計納入225位患者（精神分裂症患者150位、憂鬱症患者75位）。以迴歸分析進行家庭功能在自我污名化對其疾病預後狀態的中介效果之檢驗，其顯著程度經由拔靴法 (bootstrap) 進行估計。研究結果：精神疾病患者的自我污名化、家庭功能與疾病預後達顯著相關。在精神分裂症患者方面，家庭功能部分中介自我污名化對自尊及憂鬱症狀的影響；在憂鬱症患者方面，家庭功能部分中介自我污名化對自尊、憂鬱症狀、生活品質及無望感的影響。然而，不論精神分裂症或憂鬱症患者其自我污名化對於自我效能的影響中，家庭功能均未有顯著的中介效果。研究結論：精神分裂症與憂鬱症患者的自我污名化經由家庭功能進而影響與臨床預後有關心理狀態。因此，提升精神病患的家庭功能為改善精神疾病患者疾病預後的可行介入標的。Item 新北市高中職生休閒參與生活壓力與憂鬱程度相關因素之探討(2014) 洪穎晨; Ying-Chen,Hung研究旨在探討高中職生休閒參與、生活壓力對於憂鬱程度之相關因素，採分層集束抽樣抽出三所高中和三所高職，共456人為樣本，以結構式問卷進行調查，研究重要發現如下： 一、研究對象之休閒參與整體情形屬中下程度，「娛樂型」休閒參與較多；生活壓力偏低，屬「很少困擾」的程度，「學習壓力」、「校園生活壓力」及「自我期許壓力」為主要生活壓力，而約近一半的人屬高憂鬱程度者。 二、研究對象中的社會人口學變項中，「學制」、「性別」、「家庭社經地位」與休閒參與有關，高中生、女生、高社經地位者休閒參與較多，「學制」、「性別」與生活壓力有關，其中高中生、男生之生活壓力較大，而只有「學制」與憂鬱程度有關，其中高中生憂鬱程度較高。 三、研究對象休閒參與與生活壓力整體而言無顯著相關，但參與「閒意型」休閒越多者，其整體生活壓力就越大；而整體的休閒參與越多者，其學習壓力也越大。另外，「閒意型」休閒參與越多者，其憂鬱程度越高；而「家庭家人生活壓力」、「經濟壓力」、「學習壓力」、「校園生活壓力」、「自我期許壓力」、「人際互動壓力」越大者，其憂鬱程度越高。 四、研究對象社會人口學變項休閒參與、生活壓力能有效預測其憂鬱程度，並可解釋其總變異數量之43.7%，其中「社交型」、「娛樂型」休閒參與及「自我期許壓力」、「學習壓力」「人際關係壓力」等為主要預測變項，並以「自我期許壓力」最具有解釋力。研究結果顯示「社交型」與「娛樂型」休閒參與越佳，憂鬱程度越小；而「自我期許壓力」、「人際關係壓力」與「學習壓力」越大，則憂鬱程度越大。 根據以上結果可提供教育、衛生單位日後探討青少年憂鬱程度之參考。Item 追劇行為與憂鬱感、社交焦慮及孤寂感相關性研究(2019) 孫嘉璣; Sun, Jia-Ji科技的發展改變人們觀看電視的方式，而出現了新的現象「追劇(Binge-Watching)」。本研究目的為了解台灣成年人追劇行為表現，並探討其與憂鬱感、社交互動焦慮與孤寂感的相關性。本研究為橫斷性研究，於2018年10月進行線上問卷調查，共1488名台灣成年人完成問卷填答。研究結果如下： 一、 研究對象中有72.9%的人認為自己有追劇習慣，女性比例顯著高於男性。 二、 受試者平均每天追劇時間為平日2.5小時，假日3.6小時；平均每週追劇3.6天。 三、 追劇成癮傾向量表平均得分為15.29分(範圍：6~30分)，有33.7%的受試者為追劇成癮高風險族群(追劇成癮量表得分≧18分)。 四、 追劇時間、追劇頻率、追劇數量與追劇成癮風險呈正相關。 五、 由多元迴歸分析發現，自覺身體健康狀況較差、自覺心理健康狀況較差者與追劇成癮傾向得分較高者其憂鬱感、社交互動焦慮、孤寂感的得分愈高。Item 家庭社會資本與青少年憂鬱之關係(2016) 陳政瑋; Chen, Cheng-Wei青少年憂鬱為全球重要之公衛議題，影響青少年憂鬱成因中，性別為個人層次之顯著預測因子，女性較男性易有憂鬱情形。家庭則為環境層次中之重要影響因子，其中家庭所提供的社會資本與青少年憂鬱有密切關係，家庭社會資本依據其性質可分為結構性及功能性家庭社會資本兩類。因此，本研究擬以家庭結構、與其他親戚同住情形做為結構性家庭社會資本變項；親子關係、父母監管、父母教育期望做為功能性家庭社會資本變項，來探討其對青少年憂鬱之影響，並比較青少年憂鬱之性別差異。 本研究資料取自臺灣青少年成長歷程研究計畫的第一波國一樣本（N=2690），資料以IBM SPSS 22.0進行分析，統計方法包含描述性統計、獨立樣本t檢定、相關性檢定及階層迴歸。 研究結果發現：（一）青少年女性憂鬱分數高於男性。（二）青少年憂鬱因學校所在地區的不同而有差異。（三）青少年之家庭結構在憂鬱上有差異，單親家庭者憂鬱分數高於雙親家庭者。（四）親子關係、父母監管與青少年憂鬱達顯著正相關。（五）階層迴歸分析結果顯示，「性別」、「學校所在地為台北市」、「家庭結構」、「親子關係」、「父母監管」能顯著預測青少年憂鬱。（六）階層迴歸模式一及模式二之解釋變異量僅約為2％，而在模式三，納入功能性家庭社會資本變項後，解釋變異量增加為約9％，顯示功能性家庭社會資本變項對青少年憂鬱之預測力大於結構性家庭社會資本變項。 性別與家庭社會資本會影響青少年的憂鬱情形，因此，未來若要做青少年心理健康促進，可從此二方面著手。Item 乳癌病人之社會支持、決策衝突對重建術後憂鬱、焦慮及生活品質相關因素探討(2019) 龐傳慧; Pang, Chuan-Huei目的：本研究目的為乳癌重建病人術前社會支持、決策衝突及術後生活品質、憂鬱及焦慮相關影響因素之探討，藉此了解乳癌重建病人術前社會支持及決策衝突，是否影響術後憂鬱、焦慮、生活品質之變化及其重要構面。方法：採行回溯性研究 (retrospective study)立意取樣，蒐集台北市某醫學中心自105年4月1日起至107年5月31日止，乳癌切除後立即乳房重建者為研究對象，藉由半結構開放式問卷訪談及問卷填答個人基本資料、決策衝突、社會支持、憂鬱、焦慮、生活品質等量表調查。結果：個人背景因素中的婚姻狀態、家族病史、決定前閱讀重建資料、有無接受醫美重建會談、疾病治療資訊衝突等與術前社會支持及決策衝突有達顯著相關；乳癌外科手術方式、乳房重建距今時間、人身保險、家族病史、家庭總收入、疾病治療資訊衝突等與術後憂鬱、焦慮、生活品質有達顯著相關。各量表中相關性可知社會支持與決策衝突、焦慮、憂鬱與生活品質無顯著相關；決策衝突與焦慮達顯著相關；憂鬱與決策衝突、社會支持無顯著相關；生活品質與憂鬱、焦慮、決策衝突有達顯著相關。結論和建議：接受乳房重建婦女獲得較高的社會支持時，術後憂鬱、焦慮、生活品質狀態也較佳；而減少決策衝突和遺憾，建議醫療人員應先瞭解病人文化水準、教育背景、使用資源能力及其支持系統等背景因素，並提供病友協會及癌症腫瘤心理諮商師主動介入評估等立即性情感性支持，能降低重建術後的憂鬱與焦慮造成生活品質下降的衝擊。也建議政府將乳癌重建納入全民健保給付範圍，避免因自費無法重建，恐導致衍生更多心理層面問題進而浪費更多醫療成本。Item 國中學生生活壓力、睡眠品質與憂鬱程度相關之研究-以新北市某國中為例(2018) 劉亞群; Liu, Ya-Chun本研究旨在探討國中生生活壓力、睡眠品質與憂鬱程度之相關。以新北市某國中學生為母群體，採分層集束抽樣，抽取三個年段各四個班共292人，以結構式問卷進行調查，得有效問卷292份，有效回收率100%，本研究所得重要結果如下： 一、 自覺健康狀況以中等偏好居多，自認目前健康狀況差及非常差者不到兩成。研究對象的生活壓力中多數回應為「沒有困擾」及「很少困擾」，壓力感受較大的部分為學業壓力及個人壓力。逾四成學生睡眠品質不佳。憂鬱程度部分中重度症狀者佔約一成五。 二、 研究對象生活壓力會因「性別」、「自覺健康狀況」、「家庭社經地位」之不同而有顯著差異。研究對象中女生的生活壓力高於男生；自覺健康狀況愈好，生活壓力會愈低。 三、 研究對象睡眠品質會因「性別」、「年級」、「自覺健康狀況」之不同而有顯著差異。女生的睡眠品質比男生差；自覺健康狀況愈差，睡眠品質愈差；九年級學生的睡眠品質較八年級學生差。研究對象憂鬱程度會因「性別」、「自覺健康狀況」之不同而有顯著差異。研究對象中女生的憂鬱程度大於男生；自覺健康狀況愈差，憂鬱程度愈大。 四、 研究對象整體生活壓力與憂鬱程度呈顯著正相關，進一步分析學業壓力、人際壓力、家庭壓力、個人壓力均與憂鬱程度呈顯著正相關，表示整體生活壓力愈大、睡眠品質愈差、學業壓力愈大、人際壓力愈大、家庭壓力愈大、個人壓力愈大，其憂鬱程度愈高。研究對象睡眠品質與憂鬱程度之間呈顯著正相關，表示睡眠品質愈差，其憂鬱程度也愈高。 五、 研究對象之背景變項、生活壓力、睡眠品質可有效預測憂鬱程度，並可解釋總變異量之60.0%。當控制背景變項及睡眠品質時，生活壓力可有效預測憂鬱程度，並解釋總變異量之31.5%；當控制背景變項及生活壓力時，睡眠品質可有效預測憂鬱程度，並解釋總變異量之6.2%。在控制背景變項後，研究對象的生活壓力與睡眠品質可以有效預測其憂鬱程度，其中生活壓力中的「人際壓力」、「個人壓力」為主要預測變項。研究結果發現研究對象的人際壓力及個人壓力愈大者、睡眠品質愈差者，其憂鬱程度愈高。 本研究針對研究結果提出諸多建議，期能降低國中生之人際與個人壓力，並提升睡眠品質，以降低他們的憂鬱程度，增進其身心理健康。