學位論文
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Item 比較兩種潛伏結核感染治療期程與都治介入方案之完治率─以臺北市為例(2018) 張惠美; Chang, Hui-Mei潛伏結核感染治療為根除結核病的重要策略。本研究為比較潛伏結核感染治療中，3個月Isoniazid與Rifapentine短程治療處方（簡稱3HP）及9個月Isoniazid治療處方（簡稱9H）之完治率，並探討行動線索：都治關懷，以及行動障礙：副作用發生情形對於完治率之影響。本研究採用衛生福利部傳染病監測系統疫情資料倉儲（BO）之結核病接觸者管理資料，經選取臺北市2016年1月至2017年9月之潛伏結核感染個案之治療紀錄進行分析。 研究分析之個案共373人，97.9%加入都治方案，完治率達89.8%。其中317人接受3HP治療者，6.9%有發生副作用，89.3%完成治療；另56人接受9H治療處方者，僅1.8%發生副作用，92.8%完成治療，9H治療組之完治率高於3HP組，但沒有顯著不同。治療期間無發生副作用者的完治率，顯著高於有發生副作用者。9H治療組中，遠端都治個案的完治率95%，高於傳統都治個案之完治率89.3%，但無顯著差異。年齡為完成治療的預測因子，每增加1歲其完治的機率減少5%。建議持續推廣3HP短程的治療處方合併都治關懷治療潛伏結核感染者，並將遠端都治納入3HP都治關懷的服務選項，以強化高風險族群接受預防性治療的意願，使有效降低結核病發生之風險。