學位論文
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Item 身體活動健康促進方案介入庇護工場員工之成效探討(2023) 郭恩芸; Kuo, En-Yun隨著台灣庇護工場的發展到如今面臨不同的經營困境，包括庇護工場的定位爭議、如何協助身心障礙者轉銜、如何永續發展等。其中身心障礙者的健康是關鍵的影響因素，卻常常受到忽略，以致身體活動不足進而造成慢性疾病、提早老化、二度障礙等。因此，健康促進對身心障礙者來說是很重要的。研究顯示達到美國運動醫學學會於 2018 年訂定身體活動指南標準，每週從事 150 分鐘中等強度以上之有氧運動，有助於提升且維持良好的身體組成與功能性體適能。且任務導向的有氧運動可提高個案對訓練方案的服從度，進而達到更好的訓練效果，並從中獲得成就感幫助提升參與者的自我效能。自我效能有助於健康生活型態的維持，當個人感受到身體狀態與功能的提升，會影響其面對生活中遭遇困難的自我認知，隨之提升日常生活活動的勝任程度，最後改善整體的生活品質。本研究目的旨在探討身體活動健康促進方案對於庇護工場員工之身體組成、功能性體適能、自我效能與生活品質之成效。研究方法採用實驗研究法，以方便取樣的方式，選取一家庇護工場為實驗組，另一家庇護工場則為控制組，實驗組參與身體活動健康促進方案，透過動作類電玩遊戲，以活動任務為導向，進行為期十二週，每週三次，每次 50-60 分鐘的訓練，過程中會監測參與者的心律以確保運動強度達到中等以上，而控制組則維持原有的生活型態。結果參數包括功能性體適能（包括身體組成、肌力、心肺耐力、柔軟度、平衡能力與敏捷度）來了解身心障礙者生理層面的變化，其中身體組成包括體重、體脂率、軀幹、上肢、下肢分部位的骨骼肌率、身體質量指數和基礎代謝率，並藉由一般自我效能量表-中文版和台灣簡明版世界衛生組織生活品質問卷，進一步了解身心障礙者心理層面的變化，收集資料時間點包括：訓練前（前測）、訓練六週後（後測一）、訓練十二週後（後測二）。本研究共有 32 位參與者完成三次前後測評估（實驗組 16 位、控制組 16 位），使用 SPSS 23.0 中文版統計分析軟體進行數據分析，數據分析包含：獨立 T 檢定、卡方檢定、混合設計重複量數雙因子變異數分析，顯著水準為 p＜.05。統計分析結果發現，本研究所設計的身體活動健康促進方案對於身體組成（體重和骨骼肌率）、肌肉力量、心肺耐力、動態平衡能力和自我效能有顯著的影響。若要建立健康的生活型態，達到促進健康並提升生活品質的目的，尚需提升身心障礙者的健康知能，加入飲食的控和作息的調整，未來之研究建議以複合式健康促進方案進一步探究身心障礙者的健康議題。Item 庇護工場員工之生活品質研究(2022) 吳美霖; Wu, Mei-Lin本研究探討第一類身心障礙者接受庇護性就業服務後，其生活品質的現況及影響因素。運用問卷調查方式，以北部某地區庇護工場之員工為研究對象，共抽取85名身心障礙者參與研究，並以符合國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health，簡稱ICF)鑑定為第一類身心障礙者，其中智能障礙者73人，慢性精神病者12人；障礙類別為輕度36人、中度42人及重度及極重度8人；年齡介於20至30歲51人、介於31至40歲25人及介於41至64歲9人。本研究採用荷蘭 Arduin 基金會和比利時根特大學所發展的個人成果量表（Personal Outcomes Scale）中文版為評估工具，其分為8大層面(個人發展、自我決策、人際關係、社會融合、權利、情緒福祉、身體福祉及物質福祉)，每個層面皆有6個特定指標，總共48題。另使用描述性統計、相關係數分析、單因子變異數分析與雪費法、迴歸分析等統計方法。經過統計資料分析後，其研究結果是依據本研究三大研究問題，其為身心障礙庇護員工生活品質現況、生活品質相關因素及差異性分析、生活品質八大層面之差異性分別討論如下:一、 就身心障礙庇護員工生活品質現況中，其生活品質於八大層面的滿意度面呈現為中等以上滿意度，以下為滿意度最高前三項(情緒福祉、個人發展及物質福祉)及最低前兩項(社會融合及權利)之顯著差異層面。(一) 生活品質現況滿意度最高前三項如下：1. 身心障礙庇護員工在生活品質的情緒福祉層面向有最高滿意度。2. 身心礙者庇護員工在生活品質之個人發展層面，有基本獨立生活能力。3. 身心障礙庇護員工在生活品質之物質福祉層面，擁有固定薪資收入。(二) 生活品質現況滿意度最低前兩項中，以社會融合滿意度最低，次低為權利層面之生活品質滿意度。二、 就身心障礙庇護員工生活品質相關因素及差異性分析中，其個人因素(障礙程度、年齡)、就業狀況(工作年資、工時)與生活品質各層面(個人發展、自我決策、基本權利、社會融合及物質福祉)間存在相關因素，而且彼此間有顯著差異性。(一) 身心障礙庇護員工之障礙程度愈輕微，在個人發展及自我決策之生活品質滿意度愈高。(二) 隨著年齡增加，身心障礙庇護員工愈能夠反應其在生活品質獲得更多的基本權利。(三) 隨著工作年資增加，身心障礙庇護員工能夠反應其有較多的社會融合機會，對物質福祉的生活品質滿意度也愈高。(四) 工時愈長，降低身心障礙庇護員工參與社會融合機會，但其對物質福祉有較高的滿意度。三、 就身心障礙庇護員工在生活品質八大層面之差異性中，其對於年齡、工作年資及工時皆有預測效果。綜合言之，身心障礙庇護員工在生活品質現況中，以情緒福祉滿意度最高，其表示身心障礙庇護員工對於目前庇護職場能獲得安全感、成就感及滿意目前的狀況。第二高為個人發展滿意度，表示他們認為自己具備獨立生理能力、有能力照顧自己、追求自己感興趣的事情，第三則是物質福祉層面，其表示他們有穩定收入，可以讓他們擁有薪資支配權及個人重要物品；然而，在身心障礙庇護員工之生活品質現況中，以最不滿意的層面為社會融合，其表示個人與社區之間的互動較差，是為低度社會參與，第二不滿意層面為權利，其表示在執行身心障礙庇護員工在執行個人權利的機會也較少。在生活品質相關因素及差異性分析中，個人因素(障礙程度、年齡)及就業狀況(工作年資、工時)與生活品質各方面(個人發展、自我決策、基本權利、社會融合及物質福祉)之間存在相關性及顯著差異性，其為身心障礙者之障礙程度愈輕微，其在個別學習發展及自主選擇權之生活品質有較好的表現。年齡愈長之身心障礙者，他們在個人及法定權利的基本認知表現較佳；身心障礙庇護員工的工作年資愈多，他們在社會融合參與的機會則愈多。又因工作年資增長，獲得薪資收入隨之增加，掌控自己財務規劃的機會愈大，對於物質福祉之生活品質較好。身心障礙庇護員工在庇護工場的工時愈長，他們可參與社會融合的機會則愈少，但工時愈長，他們獲得收入則愈多，其物質福祉的生活品質愈高。最後，在身心障礙庇護員工生活品質八大層面之差異性分析中，其生活品質八大層面對於年齡、工作年資及工時皆有預測效果，分別表示年齡對於權利層面之生活品質有顯著影響力，年齡愈大的身心障礙庇護員工，愈能夠回應其個人權利維護的認知表現愈好；工作年資愈長的身心障礙庇護員工，愈能夠回應其社會融合機會愈高，獲得薪資收入愈多及物質福祉之生活品質表現愈好；他們每週工時愈長，愈能回應其參與社會互動的時間愈少，但會讓他們獲得愈高的薪資收入，其愈高的薪資收入會讓他們在生活品質之物質福祉層面有愈好滿意度。