學位論文
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Item 庇護工場員工之生活品質研究(2022) 吳美霖; Wu, Mei-Lin本研究探討第一類身心障礙者接受庇護性就業服務後，其生活品質的現況及影響因素。運用問卷調查方式，以北部某地區庇護工場之員工為研究對象，共抽取85名身心障礙者參與研究，並以符合國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health，簡稱ICF)鑑定為第一類身心障礙者，其中智能障礙者73人，慢性精神病者12人；障礙類別為輕度36人、中度42人及重度及極重度8人；年齡介於20至30歲51人、介於31至40歲25人及介於41至64歲9人。本研究採用荷蘭 Arduin 基金會和比利時根特大學所發展的個人成果量表（Personal Outcomes Scale）中文版為評估工具，其分為8大層面(個人發展、自我決策、人際關係、社會融合、權利、情緒福祉、身體福祉及物質福祉)，每個層面皆有6個特定指標，總共48題。另使用描述性統計、相關係數分析、單因子變異數分析與雪費法、迴歸分析等統計方法。經過統計資料分析後，其研究結果是依據本研究三大研究問題，其為身心障礙庇護員工生活品質現況、生活品質相關因素及差異性分析、生活品質八大層面之差異性分別討論如下:一、 就身心障礙庇護員工生活品質現況中，其生活品質於八大層面的滿意度面呈現為中等以上滿意度，以下為滿意度最高前三項(情緒福祉、個人發展及物質福祉)及最低前兩項(社會融合及權利)之顯著差異層面。(一) 生活品質現況滿意度最高前三項如下：1. 身心障礙庇護員工在生活品質的情緒福祉層面向有最高滿意度。2. 身心礙者庇護員工在生活品質之個人發展層面，有基本獨立生活能力。3. 身心障礙庇護員工在生活品質之物質福祉層面，擁有固定薪資收入。(二) 生活品質現況滿意度最低前兩項中，以社會融合滿意度最低，次低為權利層面之生活品質滿意度。二、 就身心障礙庇護員工生活品質相關因素及差異性分析中，其個人因素(障礙程度、年齡)、就業狀況(工作年資、工時)與生活品質各層面(個人發展、自我決策、基本權利、社會融合及物質福祉)間存在相關因素，而且彼此間有顯著差異性。(一) 身心障礙庇護員工之障礙程度愈輕微，在個人發展及自我決策之生活品質滿意度愈高。(二) 隨著年齡增加，身心障礙庇護員工愈能夠反應其在生活品質獲得更多的基本權利。(三) 隨著工作年資增加，身心障礙庇護員工能夠反應其有較多的社會融合機會，對物質福祉的生活品質滿意度也愈高。(四) 工時愈長，降低身心障礙庇護員工參與社會融合機會，但其對物質福祉有較高的滿意度。三、 就身心障礙庇護員工在生活品質八大層面之差異性中，其對於年齡、工作年資及工時皆有預測效果。綜合言之，身心障礙庇護員工在生活品質現況中，以情緒福祉滿意度最高，其表示身心障礙庇護員工對於目前庇護職場能獲得安全感、成就感及滿意目前的狀況。第二高為個人發展滿意度，表示他們認為自己具備獨立生理能力、有能力照顧自己、追求自己感興趣的事情，第三則是物質福祉層面，其表示他們有穩定收入，可以讓他們擁有薪資支配權及個人重要物品；然而，在身心障礙庇護員工之生活品質現況中，以最不滿意的層面為社會融合，其表示個人與社區之間的互動較差，是為低度社會參與，第二不滿意層面為權利，其表示在執行身心障礙庇護員工在執行個人權利的機會也較少。在生活品質相關因素及差異性分析中，個人因素(障礙程度、年齡)及就業狀況(工作年資、工時)與生活品質各方面(個人發展、自我決策、基本權利、社會融合及物質福祉)之間存在相關性及顯著差異性，其為身心障礙者之障礙程度愈輕微，其在個別學習發展及自主選擇權之生活品質有較好的表現。年齡愈長之身心障礙者，他們在個人及法定權利的基本認知表現較佳；身心障礙庇護員工的工作年資愈多，他們在社會融合參與的機會則愈多。又因工作年資增長，獲得薪資收入隨之增加，掌控自己財務規劃的機會愈大，對於物質福祉之生活品質較好。身心障礙庇護員工在庇護工場的工時愈長，他們可參與社會融合的機會則愈少，但工時愈長，他們獲得收入則愈多，其物質福祉的生活品質愈高。最後，在身心障礙庇護員工生活品質八大層面之差異性分析中，其生活品質八大層面對於年齡、工作年資及工時皆有預測效果，分別表示年齡對於權利層面之生活品質有顯著影響力，年齡愈大的身心障礙庇護員工，愈能夠回應其個人權利維護的認知表現愈好；工作年資愈長的身心障礙庇護員工，愈能夠回應其社會融合機會愈高，獲得薪資收入愈多及物質福祉之生活品質表現愈好；他們每週工時愈長，愈能回應其參與社會互動的時間愈少，但會讓他們獲得愈高的薪資收入，其愈高的薪資收入會讓他們在生活品質之物質福祉層面有愈好滿意度。Item 顏面燒傷者就業歷程與職業重建(2011) 簡宏生; Hong-Sheng Jian本研究旨在探討顏面燒傷患者傷後之就業歷程影響因素，以及使用身心障礙者職業重建服務之經驗。研究者以立意取樣方式選取四位顏面燒傷患者，並依據其是否有接受職業重建服務各選擇一位男性及一位女性，二組共四位。兩位男性研究參與者中一位有使用職業重建服務、一位則否；兩位女性亦同。本研究資料收集方式以深度訪談方式，針對研究參與者的受傷及其後續重建歷程進行訪談，同時也訪談專業服務提供者，以增加資料的豐富性，研究設計主要是以詮釋現象學理論為基礎，並輔以現場觀察、省思日誌、訪談重要他人及訪談後筆記等方式進行。研究者分析方法主要採Dey（1993）的質性資料分析方法，從所蒐集到的原始資料著手，由下到上的概念，搭配電腦軟體NVIVO第8版質性分析軟體的運用。對於研究的嚴謹度從可信任性(credibility)、可轉換性(transferability)、可靠性(dependability)及可確認性(confirmability)，來掌握資料的信效度(胡幼慧、姚美華，2008；潘淑滿，2008)。根據研究結果發現，四位研究參與者因損傷所導致的生、心理狀況對就業的影響，在生理方面主要有燒傷的程度、其他器官功能受損狀況（例如：手部功能、視力、排汗功能）、疤痕造成的癢與痛等；在社會心理方面則主要是因顏面毀損所產生的自我接納調適問題，尤其女性又較男性顯著。研究中也發現社會資源的挹注，對於顏面燒傷者傷後重建與調適有重要的正面影響。除了因生、心理狀況所造成的影響之外，個人、環境及其中的歷程發展因素也會與其損傷產生的影響因素交織，其中個人的信念、人格特質、家庭支持與經濟狀況對於其就業歷程的影響最顯著；而個人的教育程度與受傷前工作經驗則會影響其傷後所需要的職業重建服務支持程度。在環境面則主要是職場環境的接納度會直接影響顏面燒傷者的就業穩定度，其中雇主的態度影響工作機會的獲得，而同事的態度則會影響就業的適應跟穩定。在歷程發展因素中，疤痕的持續發展、自我決策的充能，都須要相關專業資源的適時支持；政策及工作機會對於顏面燒傷者的就業歷程及資源的獲得影響最顯著。而職業重建在顏面燒傷者就業歷程中扮演的角色功能，主要為下列幾個重要定位：是顏面燒傷者職涯接續的契機、提供就業前的調適與緩衝、全人化服務的表徵、長期的陪伴與支持者。Item 成功就業的慢性精神病患者之社會支持探討(2016) 邱文粲; Chiou, Wen-Tsan本研究旨在探討成功就業之慢性精神病患者在就業前、求職中、初就業，及長期就業後的社會支持情形。透過質性研究蒐集四位慢性精神病患者在就業歷程中所接受的社會支持情形，輔以研究者的札記及相關文件資料，運用NVivo第十版質性軟體進行分析，研究結果如下： 一、經過分析，成功就業歷程中包含各種類型社會支持： （一）就業前的社會支持主要係來自家人提供涵蓋情感、實質與訊息等各面向的支持；（二）求職中的社會支持情形，由家人擴及服務單位工作人員、親朋好友，所提供社會支持的內容，以訊息型支持為主；（三）在初就業時期主管和同事提供實質型與訊息型等社會支持的色彩頗為鮮明；（四）就長期就業而言，家人、同事、工作人員、教會等持續的給予支持是重要的。綜言之，社會支持會因不同階段而有所變化；不同的階段會有不同的社會支持來源，支持的內容也會根據研究參與者在該階段的需要而有所不同；另外，有些社會支持是跨階段與跨類型的。 二、探討社會支持的過程中亦發現三項重要議題值得關注： （一）研究參與者接受職業重建服務的較少、認知也較缺乏；支持性就業服務轉銜至穩定就業服務的制度較不明確，顯示職業重建服務仍有進步的空間；（二）污名化普遍存於社會，當其角色為雇主或同事時，更會深刻影響慢性精神病患者的求職與就業；（三）自我支持扮演相當重要的角色，和社會支持有相輔相成的作用。