學位論文
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Item 看到韌性:歷經機構安置離院個案之自立生活經驗(2012) 朱佩如離院個案確實存在自立生活的需求，尤其當家庭無法扮演支持性角色時，離院個案往往被迫提早進入獨立自主的生活階段。過去研究多看到離院個案在自立過程中的負面影響與困境，忽略離院個案本身的優勢和韌性展現的可能性。本研究以質性研究深入訪談方式，瞭解離院個案的自立生活歷程，並且探討他們如何面對生活挑戰和因應困境，企圖看到離院個案的韌性保護因子。研究共訪談七位曾歷經機構安置、至少自立生活兩年以上的離院個案，研究結果發現： 1.離院個案的自立生活歷程皆在追求穩定的生活，存在努力奮鬥的一面。在不同的離院準備和生活環境下，發展成四種自立樣貌：「穩定成長型」、「努力奮鬥型」、「突破重圍型」以及「載浮載沉型」。 2.個人韌性因子多寡會影響離院個案的因應策略和自立發展。然而，離院個案即使在自立過程中遭受不同程度的挑戰，但多數依舊能運用個人所擁有的內外在力量或資源來因應生活挑戰。 3.整體而言，離院個案的自立生活歷程需要長時間的陪伴、仰賴安置期間正向照顧環境以及自立後友善環境的提供，才是促使離院個案往更正向穩定之路前進的關鍵因素。 研究者根據研究結果，分別針對安置機構、追輔單位以及政策提出建議。在整體建議上，除強調應正向關注離院個案的自立生活經驗外，更應將韌性觀點實踐在離院服務執行和規畫上，以培養離院個案的韌性因子或優勢，累積社會資本或能力。Item 青少年K他命使用與戒除行為之初探(2013) 溫元瑋; WEN,YUAN-WEI本研究之目的主要以復原力觀點來探討青少年戒除藥物之歷程。本研究主要的方式為使用立意抽樣之滾雪球抽樣，深入訪談五位青少年與兩位實務專家，研究發現如下： 一、青少年接觸K他命之原因，多半對於同儕邀請及青少年的好奇而開始嘗試使用。另，多數青少年認為K他命會帶來身體上的傷害，但尚未發生在自己身上，因此仍使用K他命，且多數青少年認為K他命不具成癮性質。 二、在戒除藥物動機歷程上，依照青少年的狀況，青少年多是由於先被學校發現使用K他命需接受法律管束，而後，其父母、男/女友的勸戒與照顧，因此讓青少年走入戒除藥物的歷程。 三、在個人戒除藥物復原上，青少年產生的正向適應力包括轉換想法、自己告訴自己不要使用K他命、培養拒絕技巧與發展其他興趣，而外在支持資源包含家人關心、宗教信仰、重視健康。正向適應讓自己不使用的策略為減少接觸K他命的情境、降低自己因為使用K他命的負面連鎖傷害、培養出一套拒絕K他命的方式，以及對於自己的自尊與自信的提升。 綜合以上分析結果，建議持續增強青少年正向適應力的發展，以外在的正向互動刺激，增強青少年正向的調適能力，展現青少年逆境復原力。Item 失能老人主要照顧者照顧壓力及幸福感之相關研究-韌力調節作用(2012) 顏雯君; Wen-Chun Yen本研究旨在探討失能老人家庭主要照顧者壓力、韌力及幸福感之關係，並檢驗照顧者韌力對壓力與幸福感之調節情形。 本研究採問卷調查法，採便利取樣方式，以台北市、新北市、南投縣家庭照顧者協會之成員、某醫療院所志願服務工作者為研究對象，共240名。問卷內容共分為壓力源量表、牛津幸福感量表、韌力量表（CD-RISC）、及主要照顧者背景資料四部分。所蒐集之資料以描述性統計、t檢定、單因子變異數分析、Pearson's r、階層迴歸、調節迴歸等統計方法進行資料分析。 本研究發現：主要照顧者的整體照顧壓力屬中度，其中又以作息限制產生的壓力最多；其次，主要照顧者在四個韌力層面的展現皆為正向且中度偏高；最後在幸福感部分，主要照顧者每日提供照顧的時間和服務項目越少、整體壓力越低、韌力越高者，其幸福感越高；此外，大台北地區主要照顧者的幸福感高於南投地區。 至於韌力對壓力與幸福感的調節結果如下： 一、主要照顧者整體韌力未能調節整體壓力對幸福感之負向效果。 二、在高壓力狀況下，主要照顧者『壓力承受』韌力能有效調節『負荷感受』壓 力、『作息限制』壓力、『家庭衝擊』壓力、『支持缺乏』壓力、『知識缺 乏』壓力對幸福感之負向效果，並具有正向調節功能。在低壓力狀況下，韌 力則不具調節作用。 本研究最後根據研究結果對政策面、實務層面及未來研究提出建議，期使主要照顧者能有效降低壓力並提升幸福感受。Item 失智症主要照顧者在照顧過程中的逆境經驗與復原歷程(2013) 陳愷祥本研究之研究目的是為了呈現失智症主要照顧者從逆境中走向復原的歷程，探究主要照顧者面對壓力事件時的復原機制，期望能使其他的照顧者在面臨困境時，可參考其他人的成功經驗。本研究所採用之抽樣方法以「立意抽樣」為主，「滾雪球抽樣」為輔，共深入訪談8名主要照顧者。主要研究發現為： 每位受訪者成為主要照顧者的原因各不相同。至於主要照顧者在照顧過程當中的逆境經驗包括了心理、生理、社會與經濟四個層面，而其中又以心理層面的狀況最多。這些逆境壓力經長期累積，會影響照顧者的身心健康，使照顧者陷入崩潰邊緣。在另一方面，主要照顧者的特質、個性、能力、思考方式及價值觀，家庭在照顧工作與情感的支持，親友、其他患者家屬與專業人員的支持與協助，及支持性與替代性照顧服務的使用等則有助於主要照顧者克服逆境。 而經過「對照他人狀況後，感恩惜福」、「借鏡他人經驗」、「可信賴或是合適的外力進入」、「受到刺激而力圖振作」或「美好事物的感召」等不同狀況轉捩點的刺激，照顧者皆在心境上有所轉變，從逆境中走向復原，並認為自己從照顧過程中有所收穫。但本研究尚無法明確解答轉捩點由何而來，只能知道轉捩點的產生與照顧者本身的生活環境、生命脈絡息息相關。 研究者最後分別針對主要照顧者、實務工作者、政策規劃者及學術研究者提供建議。