學位論文
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Item 長照2.0之下,居家服務督導員角色與功能轉型之研究(2022) 梁若欣; Liang, Jo-Hsin長照2.0政策是一個因應高齡化與少子化之政策,推動至今我們看見因為派案窗口與服務流程變動造成居服督導行政負荷加重、讓原本照服員與居服督導人力不足的現象更為雪上加霜;在居家式長照機構倍數成長下,其服務品質又是如何?而推動至今已邁入第六年的長照2.0政策,對於身處第一線的居服督導,其角色功能是如何?過去的角色功能是否適用、有無新增的角色功能?本研究採取質性研究方法,以半結構式訪談為資料蒐集方式,立意取樣雙北市六間居家服務單位,包括非營利組織、營利組織與勞動合作社;受訪者有六位居服督導、四位居服主管,共計十位,進行個別深度訪談;並以主題分析方式進行資料分析。本研究發現,有三個主題,第一個主題是政策轉變對於居服督導有微視、中介與巨視面之挑戰,以及相對應的因應之道;第二個主題是居服督導在長照2.0之後有角色功能之轉變,有七個新增的角色功能;第三個主題則是對於中央與地方政府部門與組織之建議。研究者之建議則有四個面向,第一是,個案管理這個角色功能上A個管與居服督導有其需要努力之方向;第二是,居服督導這個專業角色上,從中央、地方至組織與居服督導個人需要努力之面向;第三則是,服務使用者選擇權落實在微視、中介與巨視面的做法,以及第四,發揮以人為本的精神之具體相關建議。Item 「耗竭」重生─社工復元之路(2022) 蔡時瑄; Tsai, Shih-Hsuan本篇論文透過受訪者的自身經驗探究社會工作者在服務的過程經歷了那些耗竭事件,又是如何展開復元之路。本論文採用質性研究的深度訪談法,共訪問22位不同領域、年齡層與婚姻狀況的社工。受訪者性別以女性為大宗,耗竭年齡約為24歲至45歲,業務內容以保護性業位居多,其次為綜合型業務工作。結果發現受訪者有部分自覺已處於復元狀態,部分正邁向復元,部分則是尚未處理耗竭事件。當社工發現自己身處耗竭狀態時,會透過運動、諮商、書寫、信仰等方式使自身邁向復元;而社工的另一半、家人、督導與同儕的陪伴、支持與相互扶持,使社工能夠對耗竭事件有新的視野與框架,使社工能邁向復元。Item 我們與同婚的距離-基督徒社工學生的角色衝突經驗(2022) 曾峻偉; Tseng, Chun-Wei在過去幾年以來,婚姻平權運動備受台灣社會高度關注與討論。身為基督徒,由於同性戀行為是不被其信仰規範所認可的,他被期待應該恪遵教義而譴責同性戀、反對同性婚姻。然而,若他同時具有社工學生的角色,根據社工專業的立場,他會被期待要依循尊重人權、實現社會正義等專業價值,而捍衛同志權益、為婚姻平權發聲。為了呈現基督徒社工學生,在同婚議題上因宗教信仰與社工專業的迥異立場而面臨角色衝突的經驗,及延伸到實務現場面臨信仰與專業間價值衝突的經驗,本研究以質性研究方法,透過立意抽樣選取十位研究對象,運用深度訪談法蒐集資料,並以主題分析法進行資料分析。 研究結果除了詳實呈現基督徒社工學生在同婚議題因雙重角色的不相容期待,經驗到角色衝突的心路歷程;也剖析基督徒社工學生面對角色衝突的衝擊,透過不同因應方式在困境中尋求突破。並且延伸探索在實務經驗中,助人工作者面對宗教信仰與社工專業價值差異的回應。最後,思考社工專業養成增加同志教育的適切性,協助學生實踐多元、平等、反歧視的社工精神。Item 安寧療護中的靈性陪伴─以長照機構社會工作者為例(2022) 錢鳳家; Chian, Feng-Jia靈性陪伴是安寧療護的核心,然而在實務的執行上,容易不被專業所重視,影響住民與家屬,無法維護整體性的照顧品質。故此論文的研究目的,以住宿型的長照機構社會工作者的視角,探討長照機構執行安寧療護的過程,以及當中靈性陪伴的實務技術與經驗,並提出看法與建議,作為鞏固「以家屬和住民為中心」照顧策略之參考。本研究以大台北地區的六位住宿型長照機構社會工作者,為研究對象,年資皆達兩年以上,以深度訪談進行研究,其研究結果如下:(一)安寧療護在長照機構的實施狀況長照機構可作為安寧療護的實施場域,滿足住民與家屬的臨終照顧需求。安寧療護有四個階段的過程,其依序為宣導期、評估篩選期、決策期、醫療照顧期。(二)社會工作者在安寧療護的角色功能社會工作者在安寧療護的四階段中,有多種角色功能,例如資訊提供者、招集者、協調者、傾聽與陪伴支援者、資源連結者、轉譯者的角色。(三) 安寧療護中靈性陪伴的實務技巧運用同理心的陪伴與傾聽技巧,並透過機構和居家安寧團隊共同協作,輔導住民與家屬,完成疾病末期可行的目標並建立希望,緩解靈性困擾的不適與不安。(四)安寧療護中靈性陪伴的經驗靈性陪伴能產生互惠效應,使長照機構及社會工作者,展現優勢和自我成長的價值,但仍面臨制度、環境、缺乏靈性陪伴專業化的重視和資源不足等困境。依上述研究結論,提出制度面上的建議,需強化長照機構工作人員對安寧療護的共識,並融入本土化的整體性照顧模式,提升靈性陪伴在專業上的重要性等。關鍵字:長期照顧、安寧療護、靈性陪伴Item 大學生知覺父母婚姻關係對其親密關係態度之影響—以依附風格為中介角色分析(2022) 黃郁琇; Huang, Yu-Hsiu本研究旨在探討大學生知覺父母婚姻關係、依附風格與親密關係態度之間的關係,以及不同背景變項大學生在知覺父母婚姻關係、依附風格與親密關係態度的差異,並且驗證依附風格在知覺父母婚姻關係與親密關係態度之間是否扮演中介角色。本研究採用問卷調查法,以臺灣北部、中部、南部地區共18 所大專院校之760 名大學生為研究樣本。問卷採用「知覺父母婚姻關係量表」、「人際依附風格量表」與「青少年愛情態度量表」進行施測。 針對研究問題,運用統計軟體SPSS,以描述性統計、t檢定、單因子變異數分析、Pearson 積差相關、迴歸分析等統計方法進行資料分析,研究主要發現如下: 一、 大學生知覺父母婚姻關係的親密與和諧程度偏高,僅在「情感表達」與「意見一致性」感受較低,且大學生知覺父母婚姻關係較沒有分離傾向與衝突現象。 二、 大學生的依附風格以焦慮依附佔最多數,排除依附次之,安全依附第三,而逃避依附是最少的,顯示出大學生的依附風格較偏向非安全依附。 三、 在親密關係態度上,大學生在正向愛情態度偏高,而在負向愛情態度則偏低,顯示大學生的親密關係態度較偏正向。 四、 個人背景變項中,「性別」、「是否曾經有過交往經驗」在依附風格有顯著差異;「父母婚姻狀態」在知覺父母婚姻關係有顯著差異;「經歷過幾段交往關係」、「目前親密關係狀態」及「交往時間」在依附風格與親密關係態度均有顯著差異。 五、 大學生知覺父母婚姻關係的共同相處、情感表達及意見一致性越高,則其正向愛情態度越高、負向愛情態度越低。六、 大學生知覺父母婚姻關係與安全依附、焦慮依附及逃避依附均達顯著相關,僅排除依附不顯著。七、 大學生依附風格與親密關係態度達顯著相關。八、 大學生的依附風格在知覺父母婚姻關係與親密關係態度之間扮演中介角色。根據研究結果,研究者進行研究討論、歸納結論,並且提出研究建議以作為教育、輔導、社工實務工作以及未來研究之參考依據。本研究建議可透過協助案主自我覺察其依附風格,並學習如何於人際關係中應對,抑或回溯釐清原生家庭經驗所帶來的影響,發展出獨特的依附型態,並建立與學習正向和諧的親密關係,運用婚姻教育、婚姻輔導課程與性別教育,共創青少年及其家庭對於親密關係相關正確概念。Item 社會工作者運用表達性藝術治療媒材之處遇經驗探討(2022) 陳韻文; Chen, Yun-Wen本研究旨在探討社會工作者運用表達性藝術媒材與服務對象工作的經驗,採用質性研究方法,訪談8位曾經使用過表達性藝術媒材且社會工作年資二年以上之現職社會工作者,透過他們的分享,來了解:使用表達性藝術媒材之動機、學習表達性藝術治療的管道及使用表達性藝術媒材工作的過程與困境等。主要研究發現為: 一、個人興趣、職場中的反思與觀察、家人影響是社會工作者運用表達性藝術媒材與服務對象工作的主要動機。 二、社會工作者汲取表達性藝術治療知能的管道有大專院校、職場與其他等多元途徑。 三、表達性藝術媒材之使用,可達到促進肢體功能、減重、提升生活自理能力、探索自我、促進認知與記憶功能、增強權能、發展同理心、穩定情緒、增加服務對象的生活經驗、增加人際互動經驗甚至提升社交能力之處遇目標。 四、表達性藝術治療媒材之使用,對社會工作者而言,有助於工作關係之建立、增進對服務對象之認識、及問題評估之進行,對服務對象來說,則有提升專注力、提升配合度、提供心理支持、協助放鬆或抒發情緒、表達想法之效果。 五、社會工作者在使用表達性藝術媒材的過程中,會面臨表達性藝術媒材本身特性、服務對象、社會工作者本身、勞動環境與機構文化、專業定位等面向之挑戰。 綜合上述研究發現可知,表達性藝術媒材適宜作為社會工作者提供處遇服務之工具。最後期待本研究能為學術及實務界帶來專業工作上之反思與精進,並使社會工作服務的輸送過程更加順暢。Item 不情願的夥伴關係?照管專員與A個管員在長照2.0照顧管理的合作經驗(2022) 黃玲瑤; Huang, Ling-Yao本研究旨在探討照顧管理專員與A個管員在長照2.0的照顧管理的合作經驗。以質性研究方法,訪談共十位一年以上實務工作經驗照顧管理專員或A個管員的在職人員作為主要研究對象,了解兩者於現行長照2.0照顧管理工作上的分工與協同合作情形與困境。研究發現,由於政策滾動式修正以及因地制宜考量,使各地方政府甚至同縣市不同區域有不同做法,加上地方政府無法第一時間針對細部流程訂定相關合作機制,導致照顧管理專員與A個管員對於照顧管理流程與分工的理解有限;在實務操作面,政府的政策中雖然強調兩者為夥伴合作關係,但實務上仍存在不對等的關係,進而影響彼此合作,主要原因包括角色立場、觀念差異、分工不明確以及缺乏溝通管道。研究最後,也分別對制度面與實務操作面提出建議,以期研究結果能做為提升服務輸送品質與建構社區整體照顧服務體系之參考。Item 精神障礙者的大學校園生活經驗(2022) 張文馨; Chang, Wen-Hsin本研究旨在探討精神障礙學生的大學校園生活經驗,研究目的主要為瞭解精神障礙大學生遇到的困難、因應方式與支持資源,並根據研究結果提供建議。本文採質性研究方法,以深度訪談法進行資料蒐集,共訪談11位精神障礙大學生。研究結果: 精神障礙大學生大多是主動升學,並嚮往能在大學唸書過程中自由安排生活,而家人態度也是傾向支持升學。精神障礙大學生進入大學後,會與學校、老師以及同學產生很多的連結,同時精神障礙大學生也會打工、參與社團或是有其他休閒活動等,但精神障礙大學生會因身心狀況不佳影響課堂出席率或是退出打工與社團。精神障礙大學生會面臨疾病診斷就醫、制式課業要求規範、心理諮商服務需求不足與人際議題的困難,當中他們會發展出面對困難的因應方式,以及從中逐步建立起支持系統。 研究建議: 一、對精神障礙大學生的建議:尋求專業人員的協助 二、對非正式單位支持系統的建議:學習如何與精神障礙者正確地相處 三、對學校的建議:提供社交技巧的訓練、提供精神疾病知識的培訓 關鍵字:精神障礙者、大學經驗Item 以社區網絡觀點檢視偏遠地區課後輔導班的運作—某案例分析(2022) 詹雅淳; Chan, Ya-Chun有鑑於城鄉差距與家庭解組的影響下,導致弱勢家庭兒童成為弱勢中的弱勢,近年在社會安全網的推動下,提倡發展「以家庭為核心,以社區為基礎」的社區支持系統。因此,本研究旨在探討偏遠地區課後輔導服務社區資源網絡的建構與運用。本研究採質性研究方法,以個案協會為主要研究對象,訪談七位資源網絡中的重要關係人,並試著從個案協會課後輔導服務的發展脈絡中,勾勒出與不同類型資源單位的網絡互動過程。研究發現,「信任關係」是社區資源網絡建構的基礎;藉由課後輔導服務能有效帶動社區資源的整合;社區安全網絡的建構仰賴公、私部門協力撐起。因此期待未來政府能夠持續扶植民間單位在地經營與服務創生,以及發展教育與社政單位跨專業資源整合服務計畫。Item 家防中心社工心理資本與工作倦怠關係之研究(2022) 陳昕; Chen, Shin本研究目的為了解保護性社工心理資本與工作倦怠間的關係,以及心理資本對工作倦怠的預測力。本研究採問卷調查法,以全台22家家防中心組織內所有保護姓社工為研究對象,實際回收219份問卷。問卷內容共分為心理資本、工作倦怠及個人背景變項三部分。所蒐集之資料以描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、Pearson積差相關分析與階層回歸分析等統計方法加以分析之。本研究發現保護性社工的整體工作倦怠得分略低於中間值,顯示保護性社工傾向認為自己的工作倦怠程度不算嚴重,但從構面來看社工認同自己經過整天的工作後有筋疲力竭之感。研究所以上學歷、已婚且具社工師證照的保護性社工心理資本較佳。在工作倦怠上,已婚的保護性社工顯著低於未婚的保護性社工,其他變項無顯著影響。心理資本,尤其是心理資本中自我效能與樂觀構面越佳,保護性社工的工作倦怠程度越低。整體而言,個人背景變項與心理資本最能聯合有效預測保護性社工之個人成就感低落程度,對於去人性化的聯合預測力最弱。研究者最後針對實務工作與未來相關研究提出建議。