學位論文
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Item 長期追蹤台灣不同出生體重族群1-16歲飲食攝取與生長發育(2023) 陳采蘋; Chen, Cai-Ping流行病學研究發現出生體重影響著兒童日後的生長狀況,並與成年後慢性疾病發生的風險有關。此外,飲食與生長和健康發展的關係也密不可分,在成年之前,兒童與青少年期維持良好的營養狀況是也是奠定生長發育和健康的重要基礎。故本研究欲探討本土不同出生體重兒童在兒童與青少年期之飲食營養攝取是否具有差異及對其生長發展之影響。本研究為世代研究,研究對象來自民國91及93年所招募之2個長期追蹤世代。將受試者以出生體重之第25及75百分位為切點分為3組:相對低出生體重(relative low birth weight, rLBW)、相對適當出生體重(relative adequate birth weight, rABW)及相對高出生體重(relative high birth weight, rHBW),每年定期以電話訪問收集24小時飲食回憶、體位等資料,持續追蹤兒童至16歲 (n=80)。統計軟體使用SPSS 23.0 進行分析。追蹤兒童至16歲,發現到不論身高、體重及BMI,rLBW、rABW及rHBW三組兒童之間歷年體位均達顯著差異。16歲時rHBW兒童之體位為最高,而rLBW為最低。兒童生長速度觀察到,0-2歲時rLBW與rHBW兒童之身高變化量顯著大於rABW兒童;rHBW兒童在出生-1歲及9-10歲之體重變化量顯著高於rLBW兒童。兒童長期營養攝取變遷發現,16年來全體兒童在熱量、三大營養素與多數微量營養素攝取皆隨年齡增加呈顯著增加趨勢;而醣類佔總熱量百分比、鈣及維生素D攝取則是隨年齡增加呈顯著下降趨勢 (p for trend<0.001)。歷年來兒童之膳食纖維及維生素D皆有攝取不足情形,鈣則於4歲後開始攝取不足。比較不同出生體重兒童歷年營養素攝取差異,發現16歲時rABW兒童在熱量、三大營養素顯著高於rLBW與rHBW兒童。 不同時期營養素攝取與16歲體位之相關性分析中發現,控制性別與出生體重後,13歲之維生素B1、16歲之鉀、鈣、鎂、維生素B1、B2與16歲身高呈顯著正相關;6歲鎂、16歲維生素D、維生素K、維生素B1、維生素C和1歲維生素C與16歲體重呈顯著正相關;6歲鐵、1歲維生素B12以及1歲和16歲之維生素C與16歲BMI呈顯著正相關。綜合以上,出生體重雖影響兒童16歲之體位分佈,但後天適當的微量營養素攝取亦對青少年時期之生長發育相當重要。