Browsing by Author "Cheng, Yun-Ju"

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    以臨床衰弱量表、檢傷分類與共病指數評估醫院急診高齡病人預後之研究
    (2024) 鄭韻如; Cheng, Yun-Ju
    背景：人口老化是全球近年來極為關注的議題。隨著老年人口逐年上升，急診65歲以上就診民眾更高達四成，其健康狀態不再僅受疾病本身影響，還涉及活動功能、心智、環境、經濟和社會因素。因此，醫療照護必須調整，從傳統疾病轉向功能評估。如果急診65歲以上高齡者的評估結果能有效預測預後，將有助於衛生教育和醫療決策。目的：本研究透過臨床衰弱等級量表(Clinical Frailty Scale，CFS)、臺灣五級檢傷分類系統(Taiwan Triage and Acuity Scale, TTAS)、查爾森多重共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)等量表探討其評估結果及與預後的關係。並根據研究結果，提出具體建議。方法：本研究採病歷回溯法，收集某醫學中心自2019年1月1日到2023年12月31日，於急診接受臨床衰弱量表(CFS)評估的高齡者，依據其病歷資料之特性、評估結果及預後進行分析。結果：本研究共分析9594位個案病例。結果顯示，老人評估量表對再入院及死亡皆具預測力，在控制干擾變項後，三個量表皆為死亡的獨立預測因子。而臨床衰弱量表(CFS)和共病指數(CCI)為短期再入院的獨立預測因子。追蹤再入院與死亡之預測力，以臨床衰弱量表(CFS)最優，其次為檢傷分類(TTAS)為共病指數(CCI)。結論：臨床衰弱量表(CFS)、檢傷分類(TTAS)及共病指數(CCI)皆為急診高齡者預後之預測工具。其中臨床衰弱量表(CFS)作為急診老人預後評估的首選工具，建議未來推廣於急診老人評估中，配合檢傷分類(TTAS)及共病指數(CCI)，作為醫療建議及處置之參考依據。