Browsing by Author "蔡悅琪"

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    個別衛教進行骨盆底肌肉運動之成效研究—以一般門診輕中度應力性尿失禁婦女為例
    (2007) 蔡悅琪
    摘要 本研究目的在探討以不同的衛教方式進行骨盆底肌肉運動之成效。研究對象為立意選取自2006年3月9日至同年7月8日研究者的年滿20歲以上女性複診病人，並自填過去一年曾經發生過應力性尿失禁者。研究方法分兩部分：實驗一以「單樣本前後測設計」，全體研究樣本接受三分鐘動機式晤談，並立即評估其成效。實驗二以「實驗組對照組前後測設計」，實驗組接受研究者設計之個別衛教方式，對照組則比照一般門診衛教方式，分別進行骨盆底肌肉運動衛教，12週後比較不同衛教方式之成效。所得的重要結果如下：(一)三分鐘動機式晤談對增強動機有成效。 (二)若知識的前測得分在7分（含）以下時，個別衛教的教學方法達顯著的差異，且前測分數越低的成效越好。(三)但當前測漏尿量大於0.12公克時，以陰道指診法教導骨盆底肌肉運動達到顯著的成效，且前測漏尿量越大的成效越好。 (四)個別衛教組中，「人際支持策略--電話連絡成功次數超過八次者」具有顯著的效果。(五) 個別衛教組中，當「一小時棉墊試驗前測的漏尿量」大於0.44公克時，「行動提示策略--記錄及繳回運動日誌」具有顯著的效果。(六)全體研究樣本之「一小時棉墊試驗後測的漏尿量」除了前測的漏尿量以外，可由“實驗組別”及“晤談後之動機得分”來預測。(七)實驗組之「一小時棉墊試驗後測的漏尿量」除了前測的漏尿量之外，可由來行動提示策略來預測。 在一般門診中有不少被疏忽的輕、中度應力性尿失禁婦女，建議家庭醫師應主動詢問漏尿議題，忙碌的門診工作中可以用三分鐘進行動機式晤談來增強病人進行骨盆底肌肉運動的動機，運用行為科學的跨理論模式來設計衛教內容，缺少生理回饋儀的設備時可以用最方便和可近性的陰道指診法教導骨盆底肌肉收縮技巧，讓尿失禁婦女走出尿失禁的陰影及提升其生活品質。
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    運用健康E化提昇醫療從業人員之健康生活型態介入研究
    (行政院國家科學委員會, 2010-07-31) 劉潔心; 蔡悅琪
    本研究擬以醫療從業人員作為健康E化介入之研究對象，依據現況與需求評估調查 之結果，以自我調整學習理論為基礎，透過健康E化之適性教學、同儕支持社群、及專 業與資源支持，並配合醫院支持的政策，提升醫療從業人員之健康生活型態、健康生活 品質並降低心血管疾病之危險因子；希望在醫療從業人員落實健康生活型態後，不只能 成為病患與社區民眾的典範，並能進一步成為病患與社區民眾健康促進的倡導者，使民 眾能更積極、更主動落實健康生活型態，最終達成全民健康的目標。同時，並期待能以 此經驗，提供給相關學者及決策者，做為未來其他場域推動健康促進計畫之參考。 本研究共兩年，第一年主要為針對醫療從業人員進行工作狀態與生活型態之全面 性調查，除瞭解目前醫療從業人員之工作與健康現況外，亦作為本研究介入策略的重要 參考依據。第二年主要是發展健康e 化介入模組，進行介入與評價，依據標準選取符合 條件之醫院再隨機分派為實驗組與對照組，共預計選取六家醫院。實驗組給予三個月之 「健康E 化介入」，包含夥伴社群、適性教學與專家支持，對照組不給予任何介入。於 實驗介入結束後一個月與三個月進行成效評價。本研究之評量包括形成評量、過程評量 及成效評量，有「工作狀態」、「健康生活型態」、「健康生活品質」、「憂鬱量表」、「社會 支持」與「自我效能」等問卷量表。本研究期待能將此研究經驗，提供相關單位，作為 發展「職場健康促進」之具體參考。
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    運用健康E化於護理人員健康促進之介入研究
    (2013) 蔡悅琪; Tsai, Yueh-Chi
    本研究主要目的在發展一套有效的健康E化課程，並進一步探討其介入效果。本研究採「實驗組對照組前後測設計」，招募嘉義及新竹兩間區域醫院的護理人員為研究對象。實驗組接受研究者依據成人學習理論、網路教學策略、自我效能等理論而設計的課程，進行「健康E化」介入，它以「適性教育」、「同儕支持」、「專業的促進與支持」為介入方法；對照組則發給「健康台灣動起來」手冊。研究工具包括「HPL量表」及「SF-36量表」。經前、後測資料比對，扣除無效問卷，最後有效人數105人(實驗組50 人，對照組55人)。所得資料以卡方檢定、獨立樣本t檢定、配對t檢定、單因子變異數分析、單因子共變數分析及詹森-內曼法等進行分析，重要結果如下： 一、健康E化介入後，實驗組在「HPL量表」、「健康責任」次量表、「運動行為」次量表、「SF-36量表」、「生理健康」次量表，後測均顯著高於前測。 二、健康E化介入後，實驗組的「BMI」數值，後測顯著比前測小。 三、在控制前測分數以後，實驗組的「SF-36量表」後測顯著高於對照組。 四、當「生理健康」次量表的前測分數低於306.81分時，實驗組的後測顯著高於對照組，而且前測分數越低者其成效越大。 護理人員的健康生活型態應予重視；運用網際網路進行衛教將是未來的趨勢，健康E化提供了一個比面對面更方便、更可近性、可以同儕互相討論、能與專家溝通的平台。建議未來能多根據成人學習理論發展健康E化的課程。