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    心理動力取向治療師置身臨床沉默現象之經驗探究
    (2024) 涂繼方; Tu, Chi-Fang
    本研究旨在探索心理動力取向治療師在個別心理治療實務工作中,置身臨床沉默現象的經驗內涵,以及揭示構成臨床沉默現象的經驗本質結構。研究採用探索性的質性研究設計,依循描述性現象學的研究取徑,採用微觀現象學的訪談與分析策略,同步進行資料的蒐集與分析。本研究最終納入了來自五位心理動力取向治療師,共計24小時的訪談資料進行分析,從中發現「順勢而為」、「臨在調頻」、「空中現影」、「承前啟後」、「靈光乍現」五個普遍共時性經驗主題,構成了治療師置身臨床沉默現象的整體經驗,並依此呈現「身臨其境的靜中共感」、「開不了口的治療師」、「說不下去的當事人」三個系列,共9個臨床沉默經驗案例。此外,研究形構出治療師置身心理治療沉默現象之普遍歷時性結構,包含「工具性的語言知識」(說定的)、「話語意義建構(未說的、說出來、對話)」、「心理表徵運作(可說)」、「具身經驗感受(可說)」、「生命存在(不可說)」五個層次。這展示出治療師如何在臨床治療關係中調動這五個層次知己知彼,進而解讀與運用沉默,促進雙方的意義建構交流。而這一經驗歷程也擴展至心理治療場域,進而形構出治療師自身的治療之道。最後,本研究對於研究結果進行綜合討論,並提出未來實務培訓的建議:1. 增進沉默現象的辨識與應用;2. 深化對於治療雙方非語言內在歷程的探索;3. 沉默需要透過人際經驗來獲得體會與學習; 4. 沉默培養治療師臨床工作的謙虛態度與專業主體性,以及進行研究歷程的反思,並提出了未來研究的建議。

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