Browsing by Author "劉育豪"

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    建立國人n-6及n-3脂肪酸膳食評估運算方法
    (2013) 劉育豪; LIU, Yu-Hao
    目前國內少有針對膳食n-6及n-3脂肪酸進行探討，而國際間在分析膳食n-6及n-3脂肪酸時，其加總項目並無一定論；在n-6/n-3攝取比值方面，則因臨床數據不充足，建議值的訂定仍需要有更多研究進行探討。本研究目的在建立本土的n-6及n-3脂肪酸食品營養成份資料庫，以及藉由24小時飲食回憶及飲食頻率問卷，了解國人n-6及n-3脂肪酸攝取狀況及飲食型態，同時檢測兩方法之相對效度，並進一步模擬出符合n-6及n-3脂肪酸建議量之飲食型態。 本研究受試者主要來自民國98年11月至民國99年3月，於臺北市立婦幼醫院招募之孕婦，並於民國101年4月至12月（其新生兒滿2歲時），在詢問婦女後續受訪意願下，同時並進行配偶的招募，共針對36位幼兒父母（父母親各18位）進行研究分析。利用24小時飲食回憶及飲食頻率問卷，收集幼兒父母的整日飲食內容，並運用本研究室研發之運算系統NUFOOD.2進行分析。本研究同時建立n-6及n-3多元不飽和脂肪酸資料庫，以精進n-6及n-3脂肪酸攝取量之估算，資料收集為將運算系統NUFOOD.2內建之733種食物原料，增設8種多元不飽和脂肪酸，並完成數據補遺，其脂肪酸分別為C18:2 n-6、C18:3 n-3、C18:3 n-6、C18:4 n-3、C20:4 n-6、C20:5 n-3、C22:5 n-3、C22:6 n-3。為模擬「達到n-6及n-3脂肪酸建議攝取量之飲食型態」，本研究另利用受試者之24小時飲食回憶資料，進行飲食型態之調整。統計分析以SPSS 20.0進行處理。 結果發現，在24小時飲食回憶評估方面，成人每日平均熱量攝取為1983 kcal，蛋白質77 g、脂質70 g、醣類260 g，各占總熱量攝取的15.7%、30.9%、53.4%；在n-6及n-3脂肪酸的部分，n-6脂肪酸21614 mg、n-3脂肪酸2544 mg、n-6/n-3比值為8.9。而在飲食頻率問卷評估方面，成人每日平均熱量攝取為2848 kcal，蛋白質109 g、脂質123 g、醣類327 g，各占總熱量攝取的15.1%、38.2%、46.7%；在n-6及n-3脂肪酸的部分，n-6脂肪酸35359 mg、n-3脂肪酸4446 mg、n-6/n-3比值則為8.1。分析本研究受試者n-6及n-3脂肪酸主要食物來源，則發現最主要來自於植物油類、牛肉類、蛋類、豬肉類及魚類。在食物攝取份量及頻率上，植物油類每日平均攝取34.8 g（約6茶匙）；牛肉類每日平均攝取16 g（約1/4個掌心大），平均每月攝取1.8次；蛋類每日平均攝取46.7 g（約1個），平均每週攝取3.1次；豬肉類每日平均攝取77.0 g（約1個掌心大），平均每週攝取2.4次；魚類每日平均攝取18.2 g（約1/4個掌心大），平均每週攝取1.9次。針對24小時飲食回憶及飲食頻率問卷，進行兩方法之相對效度分析，結果發現，若以皮爾森積差相關分析，則EPA及DHA呈顯著正相關(p< .01)，相關係數分別為.53及.48；若以斯皮爾曼等級相關分析，則是DHA及n-6/n-3攝取比值呈顯著正相關(p < .05)，相關係數分別為.45及.37。其次將飲食頻率問卷資料以24小時飲食回憶熱量校正(calibrated FFQ)，則發現兩方法之相對效度，除了C18:3 n-6及C18:4 n-3統計上未達顯著以外，其餘脂肪酸皆呈現顯著正相關 (p < .05)，相關係數介於.37到.73之間。在飲食型態的部分，若將受試者六大類食物調整成新版每日飲食指南建議份量，並在豆魚肉蛋類替換入12公克（約1/4掌心大）的鯖魚，或是95公克（約一個手掌大）的鱈魚，在油脂類則是替換入1茶匙的芥花油，則必需脂肪酸C18:2 n-6及C18:3 n-3可達到臺灣建議之總熱量4-8％及0.6-1.2％，EPA及DHA總量則可達到日本官方建議之1000 mg，n-6/n-3攝取比值則降至5.1-5.3。 由結果顯示，飲食頻率問卷所評估之脂肪酸攝取量，相較於24小時飲食回憶，會有部分高估的情況(p < .05)。在受試者的飲食型態發現，必需脂肪酸C18:2 n-6及C18:3 n-3的主要食物來源以植物油居多；而EPA及DHA主要食物來源以魚類居多，此結果與世界衛生組織(2008)的主要食物來源報告內容一致。經過24小時飲食回憶之熱量校正後，更能呈現出飲食頻率問卷的良好相對效度；說明在以飲食頻率問卷進行膳食評估調查時，宜再收集受試者之24小時飲食回憶資料，以協助後續相對效度分析之校正。在模擬「達到n-6及n-3脂肪酸建議攝取量之飲食型態」的部分，將受試者之飲食型態調整成新版每日飲食指南的型式後，僅須再提高富含EPA及DHA魚類的攝取份量，以及增加富含C18:3 n-3植物油的使用份量，即可達到n-6及n-3脂肪酸建議量；而模擬後之n-6/n-3攝取比值約為5，此結果或許可以作為國內實踐n-6及n-3脂肪酸建議攝取量之n-6/n-3建議攝取比值。 基於適當的n-6及n-3脂肪酸攝取量，能降低心血管疾病的死亡率及發炎相關疾病的嚴重性，針對國人n-3脂肪酸未達建議值的現象，建議提倡民眾提高富含EPA及DHA魚類的攝取份量，並增加富含C18:3 n-3植物油的使用份量，以維護國人的健康。