Browsing by Author "劉國保"
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Item Association of Polymorphisms in the Angiotensin-Converting Enzyme, Palsminogen Activator Inhibitor-1, and Tumor Necrosis Factor-α with Renal Progression in Children with Vesicoureteral Reflux(國立臺灣師範大學生命科學學系, 2003-06-??) 劉國保; 林清淵; 陳菡柔; 朱建勳; 沈真霞; 鄭素卿; 李桂楨本研究的目的在探討血管收縮素轉化酶(ACE)、第一型纖維蛋白溶解酶原活化物抑制物(PAI-1)、腫瘤球死因子α(TNF-α)等基因多型性與臺灣孩童膀胱輸尿管逆流(VUR)發生及病程進展的相關性。ACE基因的A-240T、Alu I/D多型性及TNF-α基因的T-1031C、C-863A、C-857T、G-308A、G-238A等多型性係藉限制酶切割PCR放大產物及洋菜膠體電泳等技術來分析,PAI-1基因的4G/5G多型性則藉異偶合分析及對偶基因專一PCR等技術來檢測。結果發現各多型性基因座之遺傳情形均處於哈溫平衡。ACE基因的A-240T、Alu I/D多型性間呈現非逢機的組合,顯示ACE基因的重組率很低。TNF-α基因的T-1031C、C-863A多型性間亦呈現強烈的連鎖不平衡。在正常人族群和VUR患者群間,上述8個多型性對偶基因頻率均無顯著差異,顯示和VUR的發生不相關。當VUR患者依尿毒症的有無區分為二群時,ACE基因的A-240T和Alu I/D多型性、PAI-1基因的4G/5G多型性、TNF-α基因的T-1031C和C-863A多型性對偶基因頻率皆有顯著的差異,顯示和VUR患者為程的進展相關。Item RAS系統和TGF-β1的基因多型性與原發性VUR疾病發生和腎病進行的相關性研究(2003) 劉國保; Liu Kuo-Pao膀胱輸尿管逆流(VUR)為常見的小兒泌尿道疾病,部分病患會進行至末期腎病(ESRD)。VUR的發生與家族遺傳具高度相關性,且患者間的腎病進行差異很大。RAS系統和TGF-β1參與了泌尿系統的發育過程,且可能與腎臟疾病的病程進行相關。本研究以PCR及直接定序、限制酶切割或單股核酸構形多型性分析等技術,檢視了16位末期腎病與58位非末期腎病之原發性VUR病童和117位正常人,其RAS系統相關基因的AGT、ACE、AT1R及TGF-β1基因共25個多型性,和原發性VUR疾病發生及腎病進行的相關性。結果發現AGT基因之C-18T和TGF-β1基因之A-880G、G-800A、R25P、T263I等多型性並不存在於台灣族群中,並於ACE基因上檢視到未曾正式報導的A-3692C多型性。在族群遺傳分析方面,正常人族群中各多型性基因座的遺傳情形均處於哈溫平衡。AGT基因之C-532T與G-217A、A-20C與T174M、G-6A與M235T多型性間呈現強烈的連鎖不平衡現象;ACE基因啟動子上T-5491C、A-5466C、T-3892C、A-3692C、A-240T與介入子16內的I/D多型性間亦呈現非逢機的組合,顯示基因內重組率相當低;AT1R基因之A-1138T、T-810A、T-713G、C-521T、A-214C/G-213C及A-153G多型性間亦呈現強烈的連鎖不平衡。若針對原發性VUR病患與正常人族群之多型性對偶基因頻率進行相關性分析,僅TGF-β1基因之C-509T多型性具顯著性差異,其中對偶基因T與原發性VUR疾病發生有關。若以末期腎病的有無將原發性VUR患者分為二群時,則ACE基因上連鎖之多型性與腎病進行相關,其中T-A-T-A-A-I之單套型形式可視為病程惡化的危險因子。在多型性啟動子的轉錄活性分析方面,本研究構築了RAS系統相關基因之多型性單套型啟動子重組質體,以報導基因luciferase於293細胞株中進行體外基因表現。結果顯示包含A-240T及T-93C多型性之1.2 kb長(-1207 ~ +4)的ACE基因啟動子片段,與包含A-1138T、T-810A、T-713G、C-521T、A-214C/G-213C及A-153G多型性之1.4 kb長(-1332 ~ +45)的AT1R基因啟動子片段,均不影響報導基因的表現量;而包含C-532T、G-217A、G-152A、A-20C及G-6A多型性之0.7 kb長(-567 ~ +116)的AGT基因啟動子片段,含對偶基因-152G的啟動子轉錄活性達顯著差異,其中對偶基因G較A約有2.4倍高的轉錄活性。